Heart Failure
Pathophysicology hjertesvikt
Slutten systolisk volum og diastoliske trykket gradvis stige når
ejeksjonsfraksjon av ventrikkelen kommer ned
. Normalt slutten diastoliske trykket i ventriklene er
mindre enn 12 mm Hg
. Den kan falle ned, forblir uendret eller stige med fysisk trening, men minuttvolum øker. I det sviktende hjerte, skjønt slutt diastolisk trykk går opp med trening, minuttvolum ikke stiger, på den annen side er det ofte faller. Venøs lunger utvikler bak sviktende kammeret. Dette fenomenet er referert til som «
bakover svikt
«. Reduksjon i Minuttvolumet fører til reduksjon i vev perfusjon. Dette kalles «
Videre svikt
«. Begge disse mekanismene fungerer i de fleste tilfellene.
Som hjertesvikt inntektene hemodynamiske endringer skje. Blodtilførsel til vitale organer som hjernen og hjertet blir opprettholdt ved å avlede strømningen fra mindre vitale vev. Økningen i venetrykk fører til transudation av fluid inn i mellomrommene. Blodvolumet i det vaskulære kammeret faller, og dette stimulerer volum reseptorene i atriene og carotis arterier som resulterer i produksjon av overskudd av aldosteron, noe som øker den rørformede reabsorpsjon av natriumsaltet, og derfor er beholdt. Den påfølgende økning i
crystalloid osmotisk trykk
stimulerer osmoreceptors som fører til frigjøring av ADH. Økning ADH aktivitet fører til oppbevaring av vann. Bevaring av salt og vann favoriserer utvikling av generalisert ødem.
Typer av hjertesvikt
Hjerteproblemer
Funksjonelt, hjertesvikt kan deles inn i
høyre eller venstre hjertesvikt
, avhengig av hvilken side av kammeret som svikter i utgangspunktet. I høyresidig hjertesvikt, det systoliske utgangen fra den høyre ventrikkel og /eller den høyre atrium faller. Vanlige årsaker er pulmonal hypertensjon i mitrial stenose, atrieseptumdefekt og cor pulmonale; perikardiell sykdommer, pulmonalstenose, høyresidig kardiomyopati, massiv lungeemboli og trikuspidalstenose. Høyre hjertesvikt fører til økning i høyre atrie press (manifestert som halsvenetrykk), og systemisk venøs lunger (manifestert som øm hepatomegali og avhengig ødem).
Venstre-sidig hjertesvikt skyldes dysfunksjon av venstre ventrikkel eller venstre atrium. Vanlige årsaker er akutt hjerteinfarkt, kronisk iskemisk hjertesykdom, systemisk hypertensjon, aortic klaffesykdom, mitrial inkompetanse, og mitrial stenose. Venstresidig hjertesvikt fører til lunge lunger og lungeødem (manifestert som orthopnea og paroksysmal nattlig dyspné). Vedvarende venstresidig hjertesvikt gir opphav til pulmonal hypertensjon som resulterer i høyresidig hjertesvikt i tillegg.
Normal og patologisk hjertet
Medisinsk diagnostikk
New Utrolig otoskop Set ØNH Medical Diagnostic kirurgiske instrumenter + 2 PÆRE Kjøp nå andre vilkår for hjertesvikt
i mange tilfeller begge sider svikter samtidig. En slik kombinert hjertesvikt kan ses i myokarditt, mitrial stenose eller iskemisk hjertesykdom.
To andre vilkår som vanligvis brukes er «
lav produksjon
» og «
høy utgangs
» hjertesvikt. I det førstnevnte, er det minuttvolum reduseres til under det gjennomsnittlige normale og dette resulterer i utilstrekkelig perfusjon av vev, f.eks mitralstenose, iskemisk hjertesykdom og hypertensive hjertesykdom. I høy produksjon svikt, er minuttvolum over gjennomsnittet normal, men selv her, minuttvolum faller når hjertesvikt setter inn, f.eks tyreotoksikose, beri beri, anemi etc.
© 2013 Funom Theophilus Makama
Mer av denne forfatteren
0Heart DiseaseShock. definisjon, er klassifisering og patofysiologi
Shock et klinisk syndrom som følge av grov forstyrrelse av vev perfusjon og utbredt cellulær dysfunksjon forårsaket av reduksjon i oksygentilførsel
0Heart DiseaseDiseases of The hjertemuskelen og hjerteposen: Myokarditt og perikarditt
hjertemuskelen kan være sete for skader i en rekke forhold som infeksjoner og overfølsomhetsreaksjoner mens perikarditt er av stor helse betydning i global helse.
0Internal MedicineMedical Betydningen av hormoner i det endokrine systemet: Deres Stoffskifte, handlinger og reseptorer
Endokrine sykdommer skyldes overdreven eller redusert utskillelse av hormoner, eller abnormaliteter i respons av vev. Progressiv økning i hormonnivået kan redusere vevsfølsomhet Kjøpe og Selge Kommentarer
Ingen kommentarer ennå.
Logg inn eller registrere deg og legge ved hjelp av en HubPages Network-konto.
0 av 8192 tegn usedPost CommentNo HTML er tillatt i kommentarer, men webadresser vil bli hyperkoblet. Kommentarer er ikke for å fremme dine artikler eller andre nettsteder.
Sende
