Spørsmål Book Akkurat fått MR resultater. Kan du sette på en enkel måte, og tilbyr mulige fix /løsninger
INNTRYKK:
Stor venstre paracentral disk ekstrudering C5-C6 forbundet med ringformede sprekken. Stor inferiorly ekstrudert komponent strekker seg ned nesten til C6-C7 nivå med ytterligere masse effektor ledningen. Det er utvilsomt kompresjon av venstre C6 nerverot som det går inn foramen. En mindre overlegent ekstrudert komponent strekker seg over disken nivå.
Svar
Kjære Paul,
Takk for de detaljerte MR resultatene. Vanskeligheten er at MR er er av liten verdi med mindre korrelert klinisk gjennom en god historie og eksamen. Så … her først er oversettelsen av det som blir sagt.
«Paracentral disk ekstrudering» = Disken er betydelig skadet, og den myke midtpartiet er klemme ut til baksiden og litt utenfor sentrum
C5-C6 … rett og slett nivået av ryggraden der disken som er skadet ligger mellom 5. og 6. bein i halsen.
Ring Fissure … det ytre laget av platen er revet …
inferiorly ekstrudert komponent … delen av platen som er klemme ut, eller skjøvet ut av platen, et fragment … som er i spinalkanalen og migrere nedover , mot neste felles nivå (C6-C7).
Mass effekt på ledningen … stykke av platen er å legge press på ryggmargen.
Komprimering av venstre C6 nerverot …. ikke bare er disken fragment presser på ledningen, men også på en nerve rot som går til venstre tommelen side av nedre arm og hånd.
overlegent ekstrudert komponent strekker seg over disk nivå … en annen fragment av disken er på vei opp spinalkanalen også.
Hva skal du gjøre? 1) det er ikke noe som vil gjøre deg vokse en ny disk. Den vil fortsette å degenerere over tid. 2) Hvis du ikke har uutholdelig smerte og /eller ikke miste funksjon i armene dine, bør du vurdere deg å gi dette tid til å gro så mye som mulig. Jeg må innrømme at det ser for meg ut som du sannsynligvis vil ha betydelig nakkesmerter og smerter som stråler ut i venstre arm, muligens rett også. 3) Hvis du ikke kan stå det lenger, finner du en utmerket nevrokirurg, og han /hun utfører en cervicalcolumna diskektomi og mulig fusjon. Hvis du gjør dette, igjen, betyr det ikke gi deg en ny disk. Det hjelper bare å ta bort symptomene.
Det er vanskelige spørsmål og komplekse svar. Du må finne leger som du stoler på, leger som har din beste interesse i tankene … legene som har undersøkt deg og gitt deg alternativer. Spør dem om deres meninger om hva det endelige utfallet ville være med og uten kirurgiske inngrep.
Jeg håper at dette hjelper deg. Hvis du føler at dette er gunstig, og verdt min tid og kompetanse, kan du vurdere å bidra til min koblet paypal konto.
Gud velsigne, lykke til. Jeg håper at du føler deg bedre snart.
Keith Biggs, DC
