Koronar hjertesykdom In The Elderly

Coronary hjertesykdom (CHD) er den vanligste årsaken til dødelighet og sykelighet hos eldre. I vestlige land, står det for 80 – 85 prosent av alle hjertedødsfall i eldre personer.Når en person aldre, vil hans eller hennes hjerte-systemet gjennomgå noen normale og forventede endringer. Disse kan være aldersrelatert endring i hjerte anatomi; aldersassosierte forandringer i sirkulasjonsfysiologi; og aldersrelatert endring i farmakokinetikk og pharmacodynamics.The presentasjon av CHD kan endres av disse endringene sammen med andre aldersrelaterte endringer i nyrer, hjerne og muskel-systemer. Til syvende og sist, diagnose og dermed behandling av hjertesykdom hos eldre kan bli mer complicated.Various konvensjonelle risikofaktorer for CHD blant yngre mennesker som røyking, hypertensjon, hyperlipidemi og diabetes mellitus fortsatt viktige faktorer for eldre. Videre er alder en kraftig og uavhengig risikofaktor for CHD. Risikoen øker når menn nå 55 år gammel og over og kvinner nå 65 år gammel og above.Females har en mye lavere risiko for CHD sammenlignet med menn, men dette kjønn differensial minker som alder fremskritt. For eksempel er forekomsten 1: 5 i favør av kvinner i en alder av 35, men i en alder av 70, er forholdet nesten 1: 1.Symptoms som åndenød, svimmelhet eller hjertebank er ganske vanlig for CHD i eldre. Noen ganger kan muskel- og skjelett problem hos eldre hindre at pasienten fra klagende øvelse relatert angina. I stedet for å klage over brystsmerter i løpet av et hjerteinfarkt, kan en eldre pasient får problemer med å puste eller symptom på hjerneslag. Silent hjerteinfarkt er også vanlig. Som rapportert i Cardiovascular Health Study og Framingham Heart Study, ble rundt 40 prosent av ukjent hjerteinfarkt funnet i de mellom 75 og 84 years.In ledelsens for hjertesykdom, kan enkelte diagnostiske prosedyrer som for eksempel tredemølle trening ikke være egnet fordi av tilhørende felles problemer hos eldre. Det er også mer risikabelt å utføre koronar angiografi og koronar angioplastikk prosedyrer for eldre pasienter med tilstedeværelse av redusert nyrefunksjon. Etter et hjerteinfarkt, in-sykehuset dødelighet og risiko for etterfølgende reinfarkt eller dens komplikasjoner er alle økt hos eldre pasienter. Bruken av blodpropp busting medisiner (trombolytika) har en økt risiko for hjerneblødning hos eldre kvinner. Noen aldersassosierte forandringer i nyre eller gastrointestinal funksjon kan kreve reduksjon i de vanlige narkotika doser når hjerte medisiner blir brukt i eldre pasienter.

Legg att eit svar