Spørsmål Book Hvilke perifere forbigår blir gjort i dag?
Min bestefar har kritisk ishemia i riktig leggen og ingen følbar puls lavere enn femur. Også har Doppler scan vist noen blodstrømmen under distal 1/3 del av poplital arterie og ingen tegn til sikkerhetsstillelse sirkulasjon. Er det noen mulighet for at han har en blodstrøm i pedal arteriene? Hvis han hadde en funksjonell arterie i høyre leggen, hva slags bypass ville ha blitt utført i hans tilfelle?
Han er 87, en nephropatha (på dialyse i 3 måneder).
Ha hadde Exploratio av en. poplitea med ingen tegn til rekonstruktiv prosedyre. Er det noen mulighet for at han har en blodstrøm i pedal arterier og det ville være mulig å utføre enhver form for bypass hvis han hadde en? Ingen har noensinne nevnt pedal arterier, bare en. poplitea med sine «små deler.
Svar
Høres ut som du elsker din bestefar veldig mye.
du ikke nevne hans evnen til å gå.
de viktigste kriteriene for bypass VS amputasjon er hvorvidt pasienten ville være i stand til å gå etter operasjonen … hvis han har gått og ønsker å /er i stand til å gå igjen, så bypass er indikert. Hvis han ikke har gått eller ikke ville være i stand til å gå igjen etter operasjonen, er amputasjon vanligvis valget, de fleste kirurger willl ikke gjøre en bypass for «kosmetiske» lemmer, har det å være funksjonelle leg …
Ja, er du riktig, hvis det er en arterie i fot eller ankel, og du er i nærheten av en kirurg som er erfarne og gode på jobben en bypass kan gjøres. Så lenge det er noe distalt, å omgå TIL, en bypass kan gjøres, men det er mest sannsynlig at du vil wnat å oppsøke et bord sertifisert eller styret elegible kirurg, som bare fungerer med arterier, ikke en hjertekirurg.
Hvis du forteller meg hvor bestefar er, nærmeste gjenkjennbar by eller universitet, om jeg kjenner noen i det området jeg kan være i stand til å gi deg et navn. Hvis du allerede har en perifer vaskulær kirurg, trenger du en andre mening eller du ville ikke være stille dette spørsmålet.
Lauri
