Spørsmål Book Min mann startet opplever tap av erkjennelse, tap av høyre side sidesynet (begge øyne), tap av leseferdigheter (tegn så ut som fremmedspråk), tap av balanse og tap av muskelkontroll i et urovekkende tempo fra ca 08.09 til han var overbevist om å se en lege 5 januar, 09. på 12 januar fikk han en MR og ble diagnostisert med en baseball-sized masse. Han var planlagt for kirurgi 22 januar, da de fjernet massen og han ble diagnostisert med metatastic melanom. Han gjenopprettet sin kognisjon og balanse, men sidesynet har ikke returnert: Visuelle felt tester gjort i 08 februar viste ingen tap av syn, gjort i februar 09 viste betydelig tap. Han hadde gamma kniv kirurgi på bunnen av svulsten 20 februar og nevrokirurg & onkolog var meget tilfreds med resultatet.
Han er planlagt for en PET scan i morgen tidlig, og vi møtes med en annen onkolog neste dag for å gjennomgå resultatene.
I 2003 hadde han Stage II melanom fjernet fra ryggen, og var trygg på at marginene var klare.
Gitt disse fakta, føler du hans frykt av cellegift blir en ubrukelig behandling er velbegrunnet? Hva ville du foreslå vi forberede?
Svar
Jeg beklager å lese om hans – og dine – problemer. Ingen kan garantere noe når en ondartet svulst er fjernet, spesielt ikke når det er mer avansert (en in situ svulst = stadium 0 har en god sjanse for å bli kurert hvis fjernet, men iscenesetter en og enda mer så 2 er mye mindre sikkert). Nå har han et stadium 4 malignt melanom som i prinsippet i dag er uhelbredelig. Videre er denne type tumor er vanligvis ikke svært følsom for konvensjonell strålebehandling og kjemoterapi. GammaKnife behandling er en annen sak, men er bare nyttig for ganske små lesjoner. Hvis en melanom har spredd seg til et sted som her har det som regel også spredt seg til andre steder, selv om de ennå ikke oppdaget – kanskje ikke engang ennå synlig. Risikoen er derfor stor at han fortsatt har melanom i hjernen hans og kanskje også andre steder. Eksperimenter i immunterapi skal på – selv lovende og interessant – men fortsatt veldig mye eksperimentell. Så dessverre denne situasjonen kan vise seg å være dødelig. Så jeg tror hans frykt er velbegrunnet, og jeg er lei meg, men jeg har ingen løsning å tilby i dag.
