Del én: en medisin som ingen other.By nå nesten hver opiat rusavhengig har hørt om suboxone, den utrolige medisiner for opiatavhengighet som har tatt ved hjelp av verden med storm. Jeg skal innrømme å blandede følelser om suboxone basert på hva jeg har sett og hørt, mens behandling godt over 100 pasienter i løpet av de siste to årene. Jeg erkjenner også at mine meninger er trolig påvirket av mine egne erfaringer som en rusavhengig i tradisjonell utvinning. Mens suboxone har åpnet en ny grense for behandling for opiatavhengighet, truer det også å splitte utvinne og behandling lokalsamfunn langs motsatte kampen linjer. Dette resultatet vil være en enorm loss– et tap av muligheten til å lette lidelsene til mange aktivt bruker opiater addicts.For avklaring, den aktive ingrediensen i Suboxone er buprenorfin, en partiell agonist på mu opiat reseptoren. Suboxone inneholder nalokson for å hindre intravenøs bruk; en annen form av medisiner, Subutex, består av buprenorfin uten nalokson. Suboxone er blitt populært begrep for buprenorfin behandling, og så denne artikkelen bruker begrepet for å referere til noen buprenorfin produkt. Den unike effekten av buprenorfin kan tilskrives stoffets unike molekylære egenskaper. Første, den partielle agonist effekt på reseptoren nivå resultater i en «maksimal effekt» til dosering etter ca 4 mg, slik at økt dosering ikke resulterer i økt opiat effekt utover den dose. Sekund, høy bindende affinitet og partiell agonist effekt føre til eliminering av narkotika cravings, avskaffe den destruktive besettelse med bruk som ødelegger personligheten til brukeren. Tredje, høy proteinbinding og lang halveringstid av buprenorfin gjør en gang per dag dosering, slik at den rusavhengige å bryte aircondition mønster tilbaketrekking (stimulus) -bruk (respons) – relief (belønning) som er ryggraden i vanedannende atferd. Fjerde, partiell agonist effekt og lang halveringstid føre til rask toleranse til stoffet, slik at pasienten til å føle seg «normalt» i løpet av få dager etter behandlingsstart. Til slutt, tilbaketrekning fra buprenorfin gir en disincentive å slutte å ta narkotika, og så stoffet er alltid der for å sikre den personen som ethvert forsøk på å få høy ville være fåfengt, avskaffe noen langvarig tanker om å bruke en opiate.Different behandling approaches.At det nåværende tidspunkt er det betydelige forskjeller mellom behandlingsmetoder av de som bruker suboxone versus de som bruker et ikke-medisinert 12-steg-tilnærming. Folk som oppholder seg edru ved hjelp av AA, NA, eller CA, samt de som behandler ved denne tilnærmingen har en tendens til å se ned på pasienter som tar suboxone som å ha en «mindreverdig» form for gjenvinning, eller ingen utvinning i det hele tatt. og så den rusavhengige deltar Anonyme Narkomane forberedt på å lyve om å ta suboxone. På den ene siden, gode grenser inkluderer retten til å holde ens private medisinske opplysninger, slik en selv. Men på den annen side, er en generell bedring prinsipp at «hemmeligheter holde oss syke», og skjule bruk av suboxone er litt på kant med ideen om «strenge ærlighet». Folk nye til utvinning også sliter med lav selvfølelse før de lærer å overvinne skam samfunn steder på «narkomane»; skam kommer fra narkomane er expecially smertefullt gitt hva de allerede sliter med! En ideell programmet kombinerer fordelene med 12-trinns program med fordelene ved bruk av Suboxone. Nå som subxone har vist seg å være lønnsomt, er det sannsynlig at mange flere medisiner vil utviklet for å håndtere avhengighet. Hvis vi allerede hadde gode behandlinger for opiatavhengighet ville det være mindre behov for de to behandlingsmåter for å lære å leve med hverandre. Men det triste faktum er at opiatavhengighet fortsatt hardnakket vanskelig å behandle med tradisjonelle metoder. Suksess priser for langsiktig nøkternhet er lavere for opiater enn for andre stoffer. Dette kan være fordi den «høye» fra opiatbruk er forskjellig fra effekten av andre stoffer brukere av kokain, metamfetamin og alkohol ta stoffene til å føle seg opp, løs, eller energisk-klar til å gå ut og ta på byen. Den «høy» av opiatbruk føles innhold og «normal»- brukerne føler at de har fått tilbake en del av seg selv at de ikke engang vet manglet. Hvor brukere av andre rusmidler gjør narkotika, opiatavhengige internal deres bruk og bli opiatavhengige. Begrepet «denial» passer ingen bedre enn den aktive opiat brukeren, spesielt når sett på som den mnemonic: ikke engang merke til I Am Lying.The utfordringer for utøvere ligge i skjæringspunktet mellom tradisjonell utvinning og bruk av medisiner, i å finne måter å bringe utvinne samfunnet sammen for å bruke alle tilgjengelige verktøy i kampen mot aktiv opiat addiction.See Part Two. Drug besettelse og karakter defekter
