Tenormin
(Tenormin) er en selektiv? En reseptor antagonist, et stoff som tilhører gruppen av betablokkere (noen ganger skrevet? P-blokkere), en klasse av legemidler som brukes primært i hjerte-og karsykdommer. Tenormin ble innført i 1976, tenormin, en atenolol ble utviklet som en erstatning for propranolol ved behandling av hypertensjon.
Normal 0 false false false NO-US X-NONE X-NONE MicrosoftInternetExplorer4 st1 \\: * {adferd: url (#ieooui)} /* Style Definisjoner * /table.MsoNormalTable {mso-style-name: «Table Normal»; mso-tstyle-rowband-size: 0; mso-tstyle-colband-size: 0; mso-style-noshow: yes; mso-style-priority: 99; mso-style-qformat: yes; mso-style-foreldre: «»; mso-padding-alt: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; mso-para-margin: 0in; mso-para-margin-bottom: .0001pt; mso-paginering: enke-foreldreløs; font-size: 11.0pt; font-family: «Calibri», «sans-serif»; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-tema-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: «Times New Roman»; mso-fareast-tema-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-tema-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: «Times New Roman»; mso-bidi-tema-font: minor-bidi;}
(Tenormin) er en selektiv? reseptor antagonist, en drugbelonging til gruppen av betablokkere (noen ganger skrevet? blokkere), en klassefor legemidler som brukes primært i hjerte-og karsykdommer. Tenormin ble innført in1976, Tenormin, en atenolol ble utviklet som en erstatning for propranolol i thetreatment av hypertensjon. Den Tenormin fungerer ved å bremse ned hjertet andreducing sin arbeidsmengde. I motsetning til propranolol, ikke Tenormin ikke passere gjennom theblood-hjernebarrieren og dermed unngå ulike sentralnervesystemet bivirkninger.
Tenormin er en av de mest brukte? blokkeringer i United Kingdomand var en gang den første linje behandling for hypertensjon. Rollen for? Blockersin hypertensjon ble nedgradert i juni 2006 i Storbritannia til fjerde linje, asthey utføre mindre hensiktsmessig eller effektivt enn nyere medikamenter, particularlyin eldre. Noen bevis tyder på at selv i normale doser de mostfrequently brukes? Blokkere bære en uakseptabel risiko for å provosere typen 2diabetes.
Innhold
? /p>
1 Indikasjoner
1.1 hjerteselektivitet og astma
2 Farmakokinetiske data
3 Kontra
4 Bivirkninger
5 Interaksjoner
6 Dosering
7 kombinasjon behandling av hypertensjon
8 Dosering
9 se også
10 Referanser
11 Eksterne lenker
Indikasjoner på Tenormin
Tenormin kan brukes til å behandle kardiovaskulære sykdommer andconditions som høyt blodtrykk, koronar hjertesykdom , arytmier, angina (brystsmerter) og å behandle og redusere risikoen for hjertekomplikasjoner followingmyocardial infarction (hjerteinfarkt). Det er også brukt til å behandle symptomene ofGraves Sykdom, til antithyroid medisinering kan tre i kraft.
På grunn av sin hydrofile egenskaper, er Tenormin lesssuitable i migreneprofylakse sammenlignet med propranolol, fordi, for thisindication, ville atenolol må nå hjernen i høye konsentrasjoner, noe som ikke er tilfelle
kardioselektivitet og astma
tenormin er klassifisert som et? -selektiv (or’cardioselective «) medikament, en som utøver større blokkerende aktivitet onmyocardial ? reseptorer enn på? reseptorer i lungen. The? reseptorer areresponsible for å holde bronkial system åpen. Hvis disse reseptorene areblocked, bronkospasme med alvorlig mangel på oksygen i kroppen kan result.However, på grunn av sin kardioselektive egenskaper, er risikoen for bronchospasticreactions ved bruk tenormin er redusert sammenlignet med ikke-selektive medikamenter aspropranolol. Ikke desto mindre kan denne reaksjonen også bli møtt med tenorminat høye doser. Selv om tradisjonelt B blokkere er kontraindisert whena personen bærer en diagnose av astma, har nyere studier vist at atmoderate doser selektiv B-hemmere som Tenormin er godt tolerert.
Foreløpig data tyder på at antihypertensiva withatenolol gir svakere beskyttende tiltak mot kardiovaskulære komplikasjoner (f.eks hjerteinfarkt og hjerneslag) sammenlignet med andre antihypertensivedrugs. I noen tilfeller, diuretika er overlegen. Men kontrollerte studier arelacking.
I motsetning til de fleste andre vanlig brukte? blokkere, atenolol isexcreted nesten utelukkende av nyrene. Dette gjør det attraktivt for bruk inindividuals med sluttstadiet leversykdom.
Farmakokinetiske data
tcmax = 2 til 4 timer etter oral dosering (medgått tid beforemaximal konsentrasjon i blodet plasma er nådd)
gjennomsnittlig eliminasjonshalveringstiden er 6 timer. Imidlertid theaction av vanlig oral dose på 25 til 100 mg varer over en periode på 24 timer.
Atenolol er en hydrofil stoff. Konsentrasjonen funnet inbrain vev er omtrent 15% av plasmakonsentrasjonen eneste. De drugcrosses placenta barrieren fritt. I melk hos ammende mødre, er ca 3 ganger plasmakonsentrasjonen målt.
Atenolol er nesten utelukkende renalt og iswell flyttbare ved dialyse. En svekket leverfunksjon ikke fører tohigher topp-aktivitet og /eller en lengre halflife med mulig opphopning.
Kontra
bradykardi (puls mindre enn 50 bpm)
kardiogent sjokk
astma (kan forårsake bronkokonstriksjon), selv om unlikelyas atenolol er cardioselective
symptomatisk hypotensjon (blodtrykk på mindre enn 100 /60mm Hg med svimmelhet, svimmelhet etc.)
angina av Prinzmetal type (vasospastisk angina)
metabolsk acidose (en alvorlig tilstand med en mer acidblood enn normalt)
alvorlige lidelser i perifer arteriell sirkulasjon
aV-blokkering av andre og tredje grad (en bestemt form ofarrhythmia)
akutt dekompensert hjertesvikt svikt (symptomer kanskje væskeretensjon med perifert ødem og /eller magevæskeansamling (ascites), og /eller lungeødem)
syk sinus syndrom (en spesiell form for arytmi)
overfølsomhet og /eller allergi mot atenolol
feokromocytom (en sjelden type svulst i adrenalglands)
Advarsel: pasienter med eksisterende astma
Advarsel: bare hvis klart behov under svangerskapet, asatenolol kan forsinke fostervekst og muligens forårsake andre misdannelser.
Bivirkninger
Tenormin forårsaker betydelig færre sentralnervesystemet systemside effekter (depresjoner, mareritt) og færre bronkospastiske reaksjoner, bothdue sin spesielle farmakologisk profil.
det var det viktigste? blocker identifisert som bærer en higherrisk provosere type 2 diabetes, som fører til nedgradering i United Kingdomin juni 2006 til fjerde linje agent i ledelsen av hypertensjon.
I tillegg? blokkere sløv vanlig sympatisk nervesystem respons på hypoglykemi (dvs. svetting, uro, takykardi). Thesedrugs har derfor en evne til å maskere et farlig lavt blodsukker, whichfurther reduserer deres sikkerhet og nytte hos diabetespasienter
Bivirkninger inkluderer:.
dårlig fordøyelse, forstoppelse
munntørrhet
svimmelhet eller besvimelse (spesielt tilfeller av orthostatichypotension)
kalde ekstremiteter
hårtap
problemer med seksuell funksjon
rennende /blokkert nese
depresjon
forvirring
søvnproblemer, mareritt
tretthet, svakhet eller mangel på energi
? /p>
Disse bivirkningene kan eller ikke kan oppleves, men ifthey er, bør du kontakte din lege
Flere alvorlige bivirkninger kan omfatte:.
hallusinasjoner
lavt blodtrykk (hypotensjon)
hudreaksjoner, f.eks utslett, elveblest, flassing av hud, worseningof psoriasis
følelse av «prikking og stikking «hender eller føtter
irriterte øyne, synsforstyrrelser
problemer med å høre
talevansker
ustøhet ved gange
? /p>
Alvorlige bivirkninger kan kreve umiddelbar medisinsk attention.Some av disse bivirkningene er sjeldne og andre (ikke nevnt i abovelist) kan forekomme hos noen mennesker.
? /p>
dosering av Tenormin
Hos pasienter med normal nyrefunksjon, er den daglige dosen 25to 50 mg for behandling av hypertensjon, avhengig av indikasjon andseverity av sykdommen. Hos de fleste pasienter vil legen starte med en lowinitial dose og gjøre trinn i ukentlige intervaller som tolereres. Dosering canvary fra så lite som 25 mg til 200 mg per dag. Ved doser på over 100 mg, er thedosage vanligvis delt og tatt to ganger daglig.
For behandling av angina, 100mg daglig kan gis.
Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon daglig doseshould være redusert i henhold til klinisk respons av den enkelte patient.If en pasient med sluttstadiet nyresvikt er planlagt på regelmessig dialyse, er vanligvis 50 mg gitt etter hver dialyse. Hos disse pasientene kan en severehypotension oppstå etterpå.
Kombinasjonsbehandling av hypertensjon
Hvis atenolol alene ikke klarer å kontrollere arteriell hypertensjon, stoffet kan kombineres med et diuretikum (f.eks med chlortalidone Inco-tenidone ) og /eller en vasodilator (hydralazin, eller i alvorlige tilfeller minoxidil) .Central alfa-agonister (f.eks klonidin), ACE-hemmere eller angiotensin IIreceptor antagonister som losartan kan også gis i tillegg. Exertcaution med kalsium-antagonister av verapamil-typen som tilleggsbehandling becauseof ytterligere negativ effekt på muskelstyrke av hjertet. Bruk ofcalcium-antagonister av nifedipin-type er kontroversielt ..
Dosering
Symptomer på overdosering er på grunn av overdreven pharmacodynamicactions på? og også? reseptorer. Disse inkluderer bradykardi, severehypotension med sjokk, akutt hjertesvikt, hypoglykemi og bronchospasticreactions. Behandling er i stor grad symptomatisk. Sykehusinnleggelse og intensivemonitoring indikeres. I tidlige tilfeller oppkast kan induseres. Activatedcharcoal er nyttig for å absorbere stoffet. Atropin vil motvirke bradykardi, hjelper glukagon med hypoglykemi, kan dobutamin gis mot hypotensionand inhalasjon av en? -mimetic Som hexoprenalin eller salbutamol vil terminatebronchospasms. Blod eller plasma atenolol konsentrasjoner kan måles toconfirm en diagnose av forgiftning i innlagte pasienter eller for å bistå i amedicolegal død etterforskning. Plasmanivåene er vanligvis mindre enn 3 mg /Lduring terapeutisk administrasjon, men kan variere 3-30 mg /L i overdosevictims
/p>
Kjøp online Tenorminat http:.? //www.meds- hut.com/generic/blood-pressure/Tenormin.shtml
