Spørsmål Book jeg 61, hadde en saktevoksende svulst på 4 cm, lang antas å være
en cyste (av meg og minst 3 leger), og aldri sett på årlige
mammografi. Ingen metastaser per PET /CT scan. Onkolog
ville forsøke å krympe den før kirurgi for brystkreft bevaring, etter så hadde 4 sykluser med neoadjuvant kjemoterapi i en klinisk studie med
Taxotere og Xeloda. Hadde en før og etter MR, og etter MR
sier: «FUNN:. Sammenlignet med den tidligere studien, den dominerende
øke masse i lateral aspekt av venstre bryst har vist
merket intervall reduksjon INNTRYKK: intervall oppløsning av product: [massen.] «My onkolog sier at dette betyr at det er borte, ødelagt, etter som er rart ettersom det er fortsatt en følbar masse (han foreslo
arrvev.) Men den primære kirurgen fortsatt anbefaler
mastektomi istedenfor lumpectomy, og min onkolog nå
anbefaler det for meg også, så det ser ut til kosmetisk resultat
av lumpectomy kan ikke være bra, og jeg ønsker ikke autolog
rekonstruksjon .
Så 1) det som er igjen etter at en svulst er ødelagt av cellegift? Jeg vet
folk med tumorer (andre kreftformer) krympet og ingen kirurgi ble
gjort. Betyr dette vevet necrotize eller bli absorbert eller hva
skjer?
2) Hvorfor gjøre kirurgi nå? (Min klinisk studie krever det, men jeg vet at jeg
har et valg. Jeg er ikke imot, bare nysgjerrig.) Er det bare
konservativ behandling for å gjøre operasjonen, for å unngå mulig
tilbakefall fra mikroskopisk aktiv kreft celler? Er MR (ikke anbefale det mer nøyaktig Aurora /RODEO bryst MRI jeg har lest om)
rett og slett ikke nok til å vite hva kirurgen kan finne?
Takk.
Svar
Ditt spørsmål gjør meg nysgjerrig! Hvordan ble kreftdiagnose gjort? Du har skrevet at det ikke ble sett på X-ray mammografi, ble det sett på MR mammografi? Du har skrevet at det kan føles. Var en biopsi gang har gjort? I så fall hva slags biopsi? Kirurgisk? Tynn nål? Ordinær nål? Hva var den eksakte resultatet av biopsi? Ingen MR kan erstatte en patologi eksamen. Spørsmålet om lumpectomy eller mastektomi er et teknisk spørsmål som er umulig å svare herfra (Sverige, Stockholm) uten en undersøkelse. Men operasjonen er viktig som levende kreftceller kan fortsatt være rundt, selv om de fleste av dem kan ha dødd. Som kan være tydelig fra hva jeg skrev ovenfor er det viktig å undersøke svulsten mikroskopisk for å finne ut om alt har kommet ut – så langt som kan bestemmes. En 4 cm tumor ( 1,5 inches) er ganske stor! Hvis noen biopsier ble gjort da ble den første gjort? Hvis en lumpectomy ville bli gjort ville du fortsatt trenger strålebehandling. Jeg tror gitt størrelsen på svulsten som en mastektomi skal ha blitt besluttet fra begynnelsen – hvis en biopsi har vist kreft. Så det er hva jeg anbefaler, og jeg tror du vil fortsatt trenger postsurgical strålebehandling og kanskje enda mer chemo terapi. Lykke til!
