Spørsmål Book Under en vanlig 6 måneders blodprøve for sklerodermi plakater (generalisert morphea) min 61 yo mors CA125 nivåer kom
tilbake som 250U /ml. Gjenta testen en måned senere viste
doblet hastighet på over 500 u /ml. Ingen symptomer, bortsett fra sporadiske magesmerter som strålte til henne tilbake. Ble
innlagt på sykehus for en uke siden for videre testing. 3
ultralydundersøkelser av nedre del av magen viste ingenting på eggstokkene, etter livmoren eller andre steder (endoskopi, gastroskopi
, koloskopi, lunge tester, ultralyd av magen kom
tilbake klar). Alle andre tester virket klar, men legen
nevnt en mulighet for fettlever, på grunn av forhøyede
leverenzymer og ultralyd funn. Han synes ikke
bekymret.
På torsdag hadde hun en CT av bukspyttkjertelen og leveren, og Selge ble fortalt på fredag at hun må begynne kjemoterapi. Jeg
bor på et annet kontinent, og jeg er ikke i stand til å snakke
til hennes lege, men er bekymret for utslipp papirer
der diagnosen er bukspyttkjertelen metastaser og Selge metahepatis. Ikke på noe punkt legen fortelle henne at hun
har kreft, sa bare at det var noe urovekkende på
leveren og han ønsker å sette henne på cellegift. Hun er for bedriften returnere en uke fra i morgen for å starte behandling.
I utslipp papirer står det også at det er en
inntrykk av hypodense område måle 4.57×1.55 av åpen
etiologi. Det finnes ytterligere omtale av hypo-isoechogenic
områder på leveren hennes. Pancreas Halen er 2,34 cm bred, med
gjørmete fett området. Lymfeknuter er ikke forstørret. Det er
flere hypodense områder i projeksjon av leveren parenchyma.
Minor utvidelse av bukspyttkjertelen kroppen.
Jeg vil nevne at hun har en familiehistorie med
pankreatitt.
Hun er en røyker.
Så vidt hun var klar, og i utslipp papirer, etter det er ingen indikasjon på CA 19-9 nivåer, er hennes CA 125 nå
ned til 200s igjen. Hun har ingen andre symptomer, god
appetitt, ikke vekttap, ingen gulsott. Den eneste symptomet er
sporadiske smerter som stråler til ryggen. Det virker
å ha fått bedre under hennes sykehusopphold, som hun var
hovedsakelig ligge i sengen hennes.
Er det noe håp om at legen kan forveksles, er jeg
villig til å betale for private sykehusinnleggelse og fornyet
testing om det er noe som kan ha vært savnet.
Takk.
Svar
Først av alt uten patologi vurdering av eventuell biopsi av noen av disse radiologiske lesjoner er det ingen sikker diagnose. Så før enhver behandling starter opp en (nål) biopsi av en hvilken som helst av hennes lesjoner bør gjøres. Det bør også være en MR-undersøkelse av leveren hennes og bukspyttkjertel. Hvis hennes lesjoner bekreftes det at nålen biopsi kan gjøres under MR veiledning. Så når vi har en patologi diagnose kan vi diskutere behandling – om noen
.
