Spørsmål Book SPØRSMÅL: Dr. Richardson,
jeg var ellers frisk 43yr. gammel hvit mann nylig diagnostisert med Gastroparesis. Jeg har alltid vært veldig tynn, men nå mistet £ 25., Ned til 111lbs. . 5 ’10 «Jeg var ikke kjent for å være diabetiker, så de gjorde en 75g glukose Tol Test med følgende resultater:.
B-sukker = 88 ved start (mine er alltid 70-tallet og 80-tallet fasting)
= 154 på en time.
= 145 på 2 timer.
jeg har vært en belastning eater og hadde en høy carb diett hele livet, men de dr.s jeg snakket med sier mine # «s aren «t ille nok til å gjøre insulinresistens en sannsynlig årsak til GP – de sier etter den tid de fleste diabetikere får GP, det er mange andre nerveproblemer
Så, jeg er bekymret for at kanskje spiser for mye. er egentlig årsaken, og det er nerveskader (vagus?) jeg vet ikke om, spesielt hjerterelaterte. er det tester jeg burde ha gjort? jeg har lest at det er noe som heter RR Interval Study som er nyttig. jeg hadde thallium spenning test 2 år siden (hadde et par episoder av takykardi, men ingen i siste året) og det var normalt.
Hvis du kunne foreslå hvilke typer tester, og også hva slags dr. jeg skal gå og se, at ville være flott
takk så mye,
Stu
SVAR:. Hei Stu,
kan så mye vekttap har forbedret diabetes nok til å gjøre din stede GTT nesten normal? Før du mistet 25 pounds, du var tørst og passerer mange urin? Jeg foreslår at mer alvorlig diabetes i det siste ført til vekttap og gastroparese. Jeg ser ikke hvordan å spise for mye vil føre til vekttap eller gastroparese. Kan ikke komme på noen tester som vil hjelpe. Kanskje holde styr på urin sukker ville vise mye sukker tap. Kanskje en 24-timers urin glukose. Heart er en usannsynlig årsak, og R-R-intervallet er ingen hjelp. En ekkokardiogram skulle vise ditt hjerte struktur og funksjon er normale.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet doesn 抰 svare på alle dine spørsmål. Beklager å være så lite hjelp.
David Richardson
———- OPPFØLGING ———-
sPØRSMÅL: Dr. Richardson,
Takk for raskt svar – her er mitt svar på dine kommentarer og spørsmål, for å bidra til å avklare mitt tilfelle:
Q. Kan så mye vekttap har forbedret diabetes nok til å gjøre din nåværende GTT nesten normal?
A. Jeg vet ikke, men før vekttap, var jeg fortsatt en svært tynn 135lbs. . 5 «9 «Jeg er ikke en medisinsk person, men jeg tror å ha gått ned i vekt og muskel ville gjøre GTT verre -. Mindre å absorbere sukker
btw, jeg mistet vekt på grunn av manglende evne til å spise mye over flere måneder, fra gastroparesis … har bare vært å spise 1500 kalorier /dag, mange dager mindre enn dette ….
Q. Før du mistet 25 pounds, du var tørst og passerer mange urin?
A. Nei, ikke tørst eller passerer mye urin. faktisk fikk 2 nyrestein i de siste 3 år, dr. fortalte meg at jeg ikke drikker nok vann, og spiser for mange nøtter /spinat. Sist hadde min urin kontrolleres dr kontor etter svært høy carb måltid;.. ikke sukker som finnes i det
jeg vet du sa en RR intervall studie ville ikke bidra til å bestemme status for hjertet, men det ville fortelle om min vagus nerve ble skadet, og bidra til å fastslå hvor ille gastroparesis er, og hvis det er en sjanse for forbedring Hva slags dr gjør denne type test -?.? det høres ikke veldig komplisert eller dyrt
takk,
Stu
SVAR: Stu, en RR intervall test ville fortelle om nervus vagus til hjertet ditt fungerer. Vagusnerven grenene til magen kommer ut litt lenger ned. Diabetes synes utilstrekkelig årsaken til gastroparese
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL:. Ok, takk . 2 raske oppfølgingsspørsmål:
– så tror du har en R-R-intervallet test ville eller ikke ville være nyttig i å finne ut årsaken /prognose for min tilstand, og Selge – hva slags dr. gjør denne testen, er dette noe enhver kardiolog kunne gjøre?
takket
Svar
en. Hvis th R-R test viser mye variasjon i hjertefrekvens, vil det vise at de nervus vagus til hjertet ditt fungerer godt. Det vil ikke bevise at nervus vagus til magen er fortsatt fungerer godt, men det vil vise at minst en del av vagus er ok ..
2. Enhver lege med en EKG-maskin kan gjøre testen.
