Spørsmål Book SPØRSMÅL: I oktober 2008 ble jeg diagnostisert med hjertesvikt på grunn av en lekk aortaklaffen. Jeg hadde en ekkokardiogram i februar 2009 som viste mitt hjerte funksjon hadde normalisert og annen ekkokardiografi i august 2009 viste ingen endring siden februar
Min kardiolog har meg på blodtrykket medisiner.; han ønsker min blodtrykket til å være så lavt som mulig for å holde ventilen problem i sjakk. Mellom siste februar og i september i fjor mitt blodtrykk vanligvis varierte rundt 130-150 i løpet av 60 til 80 og målinger så lavt som 95/50 ikke var uvanlig. Men siden september i fjor mitt blodtrykk har vært høyere enn det hadde vært (oppover på 140/90). Tidligere denne måneden jeg så en annen kardiolog som sier at mitt blodtrykk er OK så lenge det holder seg under 150/90. Så hva tror jeg? Hva ville være et trygt område fra mitt blodtrykk basert på ventilen problem når jeg don 抰 røyk, don 抰 drikke, og jeg er ikke overvektig?
Også, hvor snart vil eventuelle bivirkninger av Hydralazine vises? Vil bivirkninger være konstant, eller vil de komme og gå basert på når jeg tar stoffet? Jeg kan komme ut av sengen om morgenen og føler deg fin (jeg har følt meg bedre enn jeg har følt i et år siden min blodtrykket har vært opp siden september i fjor), men etter å ha tatt den første av de tre-en-dag doser av Hydralazine jeg får hodepine og svimmelhet, tette bihuler og svekkende utmattelse. Kan disse problemene være bivirkninger av hydralazin, eller bør jeg se etter andre årsaker
SVAR: Kjære Jon,
Jo lavere BP bedre for din lekker ventilen. 110/70 ville være hyggelig.
Eneste måten å være sikker på om hydralazine er å stoppe den i 3 dager og deretter starte den på nytt. En er ment å gjøre det tre ganger for å være sikker på at hydralzine forårsaker disse negative effekter, men jeg tror to ganger ville være tilstrekkelig.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet doesn 抰 svare på alle dine spørsmål.
David Richardson
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Er det noen måte å håndtere høy blodtrykket uten at bivirkninger av medikamenter? Jeg hadde vært på Norvasc men jeg couldn 抰 funksjon med det på grunn av utmattelse forårsaket det gjorde meg sove hele tiden og drømmer det forårsaket wouldn 抰 la meg helt hvile når jeg sov. Den Hydralazine synes å være å gjøre det samme. Jeg er til det punktet at jeg heller ville risikere hva hjertet problemet vil gjøre for meg enn å sette opp med konstant trøtthet. Den nedre mitt blodtrykk går det verre jeg føler.
Svar
Kjære Jon,
En vanndrivende som chlorthalidone bør ikke gjøre deg trett. Heller ikke bør en ACE-hemmer som lisinopril. Men verken bør hydralazin. Prøv lisinopril eller en av sine fettere og hvis det gjør deg trøtt så bare bruke noen BP medisin og håper BP holder seg under 150/90.
David
