Skulle du få en screeningtest for prostatakreft?

Prostatakreft er den vanligste kreftformen hos menn og den nest største årsaken til kreft dødsfall i amerikanske menn. I 2010 er ca 217 730 pasienter anslått til å bli diagnostisert med denne malignitet. Anslagsvis 32 050 vil dø av denne sykdommen.

Det er mye usikkerhet om fordelene ved screening for prostatakreft. Dette skyldes at i enkelte tilfeller betyr dette malignitet ikke påvirker levealderen. En annen viktig faktor er den betydelige bivirkninger som ledsager behandlingene for denne sykdommen, så som inkontinens og impotens. Det siste året, resultatene ble publisert fra føderalt finansiert store PLCO (Prostata Lung Colorectal og Ovarian) Cancer Screening Trial. Screening for prostatakreft ble ikke funnet å være assosiert med en redusert risiko for å dø av denne sykdommen. Samtidig ble en annen konklusjon avledet fra en stor klinisk studie i utlandet fra den europeiske randomisert studie av screening for prostatakreft (ERSPC) studie. Screening det resulterte i en 20% reduksjon i prostata kreftdødsfall. Ulike studiedesign kan forklare de motsatte resultater. Men til slutt, forblir usikkerheten.

Foreløpig anbefaler American Cancer Society at «asymptomatiske menn som har minst 10 års levetid har en mulighet til å foreta en informert beslutning med sine helsepersonell om man skal screenes for prostatakreft, etter å ha mottatt informasjon om usikkerheter, risiko og potensielle fordeler. » Menn med middels risiko bør informeres starter på 50 år for menn har høyere risiko bør begynne i en alder av 45. Høye risikoforhold er: 1) som har en første-graders familiemedlem med prostatakreft før 65 år, eller 2) av afrikansk -American arv. Menn med en omfattende familie historie kan vurdere å starte screening i en alder av 40.

Screening innebærer i dag en blodprøve for PSA (prostata spesifikt antigen) svulst markør, enten med eller uten en digital endetarms eksamen. Det er meget mulig at screening anbefalinger kan endre seg dersom det i fremtiden en test er utviklet som kan nøyaktig skille mellom dødelig prostatakreft fra de tilfeller som er lat og krever ingen behandling. Retningslinjene kan også endres hvis en behandling blir oppdaget som er meget effektivt, og har minimale bivirkninger. For nå, hviler beslutningen mellom den enkelte og hans helsepersonell. Hver mann bør spørre seg selv hva han er villig til å gjøre hvis screening testen kommer tilbake unormal. Hvis svaret er «ingenting», så er det ikke verdt å gjøre noen test.

Legg att eit svar