Spørsmål Book ————————-
Followup for bedriften Spørsmål –
————————-
Oppfølging for bedriften Spørsmål –
Hva er vanlig vindu healing tid for 75 Grays eksponering for endetarm /tarm /tykktarm? Jeg er fortsatt lider av «kolitt» 11 mo. etter Stråling /Kirurgi /antibiotikabehandling /Radiatiion som utviklet innen 48 timer utslipp mai 05. Mine bestrålte øvre lår epidermis er fortsatt svært følsom for den minste smerte og lilla-brun i fargen, hva kan jeg forvente av tilstanden av mine colonic vev som fikk samme dose (ingen skjerming)
Svar –
75 Grays er en svært høy dose faktisk = 7500 rads ( «gammeldags» enheten jeg lærte å bruke da jeg var ny i denne bransjen rundt 37 år siden) er full dose normalt rundt 6000 rads = 60 Grays. Til å begynne med huden din. Det du har der er en hviletilstand i huden etter en sterk stråling indusert betennelser der – i likhet med en alvorlig solbrenthet. Jeg kan ikke love at de tegn og symptomer vil det forsvinne – men kanskje og forhåpentligvis vil de bli mindre intense over tid. Dine tarmproblemer er forårsaket av lignende effekter, en slags intern «solbrent» i tykktarmen forårsaket av stråling brukt og resulterer i en tarm betennelse (= «kolitt»). På grunn av min uerfarenhet (på tross av alle disse årene) med en så høy dosenivå på dette området på denne måten (mest uvanlige) Jeg kan ikke love deg noe. Gitt den lange perioden med dine problemer er det trolig sannsynlig at de er i det minste delvis kommet for å bli, men jeg kan ikke være sikker. Det er enda en ikke ubetydelig risiko for at det kan være flere problemer på grunn av dette i fremtiden – kan det også være nødvendig å fjerne tarmen helt og passe deg med en stomia med den siste delen av den tynne tarmen. Jeg håper ikke det, men risikoen er der. Dessverre kan du ikke har gitt meg mye informasjon i spørsmålet ditt så jeg kan ikke gå nærmere inn på dette. Men gitt dette svært høy stråledose, er jeg interessert i å finne ut: 1. Hva ble du behandlet for? 2. Hva ble gjort og hvordan? Tykktarm kreft er vanligvis ikke veldig følsom for stråling – selv om kolon er – så strålebehandling normalt ikke spiller en stor rolle i behandling av tykktarm kreft – UNNTAK med endetarms kreft hvor det er veldig mye av verdi. Gi meg beskjed resten av historien, slik at jeg kan vurdere dette bedre!
Jeg fikk før og etter strålebehandling for kirurgisk fjerning av en meget stor (25 x 17 x 9,2 cm.) Liposarkom av den øverste venstre lår med tre pedunculated utvidelser (2,2 x 1,4 x 0.9cm.) går inn og over skam symphysis.It virker som tumor marginene var i kontakt med en indre del av bekkenbeinet som var kirurgisk skrapes for å fjerne eventuelle klamrer cells.During strålebehandling av den første behandlingsserie (50 Gy) jeg klaget anus brannsår og hemorroider. Jeg spurte om skjerming og ble fortalt at det var upraktisk på grunn av den massive tykkelsen som kreves (10 in.) Og påfølgende vekt. Under innlegget kirurgisk strålebehandling (25Gy) Jeg klaget løpende brannskader i min anus (rektum vedlagt) og min svært brent venstre testikkel som ble trukket opp og bort fra målet sentrum (visstnok beskytte det). Jeg var i stand til å utlede fra laser merkene og «åpning skygge» som støpt på feltet av kroppen min som en del av min nedre venstre bekkenet var enten direkte i strålen eller så setting nær som å gjengi det utsatt (spesielt med ingen skjerming) .Jeg har mistanke om at tarmen var irritert fra strålingen som gjør det følsomt for antibiotika indusert (post surgial IVtherapy) C.Difficle pos .. jeg ikke lenger test pos. for C. difficle (prøvetaking feil?), men likevel har de hypersensitive lavere tarmsymptomer (frekvens, slark, malodor, haster, generell mage ubehag). Ingen i V.A. Hosp. ønsker å snakke om det, og mine klager ikke å bli sett i min forespurte kopi av min medisinske poster. Derfor har jeg kommet til at store equalizer for all kunnskap og informasjon, Internett, og de sjenerøse sjeler som gjør det fungere for alle mennesker. Takk hilsen Doug Phillips
Svar -.
Takk! Da forstår jeg dette bedre! I ekstreme situasjoner kan være nødvendig ekstreme tiltak også være nødvendig!
Jeg tror de som har ansvaret for behandlingen din ikke kunne se noe annet valg i et forsøk på å redde livet ditt, og jeg håper de hadde rett, men dessverre for tidlig å si! Prinsippet legger ut av behandlingen var riktig: presurgical stråling, etterfulgt av kirurgi og deretter postsurgical stråling. Det er kun den totale dosen som er ekstrem – sikkert på grunn av størrelsen på svulsten og alvoret i situasjonen. Resten ble diktert av svært plasseringen av svulsten – ingenting kunne gjøres om det. Men de ansvarlige burde ha snakket med deg, og forklarte situasjonen – det er det informert samtykke handler om! Og alt inkludert dine klager burde vært dokumentert! Dessverre disse bivirkningene du har beskrevet kan være kommet for å bli, og som jeg skrev det kan være flere som kommer. En kolostomi minst kan vise seg å være nødvendig, men jeg håper ikke det.
Takk for din nytelse av mine bekymringer. Tatt i betraktning at min liposarkom var veldig langsomt voksende (7 år) til å bli så progressivly stor, og uten noen som helst smerte eller ubehag. De to biopsier (kjerne og snitt) kom tilbake «atypisk lipom» (vel differensiert celluar) som dagens medisinsk /juridisk praksis mandater diagnosen «liposarkom». Det ble deretter merket scenen en lav karakter liposarkom (T2b, No, Mo, GR1, trinn 1). Så min bekymring er; var denne svulsten, på tross av sin størrelse, over behandlet? Min magefølelse (no pun intended) er at andre behandling med stråleterapi var overkill på grunn av manglende erfaring på en del av en ung kadre beboere. Jeg ber ikke for deg å andre gjette noen, men heller et annet synspunkt. hilsen, Doug Phillips
Svar
Vel, sitter her i Sverige, og siden jeg aldri har sett din svulst det er vanskelig å andre gjette dem. Jeg er sikker på at de var livende redd for at hvis de ga deg for lite, og du hadde et tilbakefall de ville være i stand til å hjelpe deg som trolig ville være tilfelle. Men jeg er enig, det er en stor dose, selv om jeg forstår hvorfor det ble gjort. Når du arbeider med en så stor sarkom alternativene er begrenset. Men jeg er mer opptatt av at svulsten kan /fikk lov til å vokse til en så stor størrelse! Som forårsaket denne vanskelige terapisituasjon. Hvis behandlet mye tidligere når mindre det ville vært lettere om fortsatt hardt!
