Spørsmål Book SPØRSMÅL: Problemet mitt er ganske komplisert, og jeg har prøvd å finne ut hvor du skal slå
2 1/2 år siden ryggen min begynte å bli veldig stramt. i mellom min høyre skulderblad og ryggraden min. Tettheten snart forvandlet til smerte som jeg aldri hadde følt før. Det virket nesten som om jeg trengte en massasje når du får en virkelig god knute i ryggen, så jeg bestemte meg for å prøve og få en massasje minst 3 ganger i uken. Smerten ble stadig verre og verre, og det kom til et punkt hvor massasjeterapeut rørt ryggen min og det så vondt til et punkt der han ikke ønsket å massere meg.
Noen dager senere på jobb jeg følte og hørte et blunk i området mellom min skulder blad og ryggrad og mistet all min kraft i høyre arm. Smerten skutt fra min skulderblad området helt til fingertuppene. Smerten var så forferdelig at det gjorde meg svette.
Jeg ble tatt til øyeblikkelig hjelp og ble undersøkt og ble fortalt at jeg hadde flere ryggskader som en rib popped ut. En x-ray ble tatt av min scapula og alt var fint. Jeg ble plassert på lys plikt for 3 uker og returnerte tilbake til full toll. Ca 1 1/2 måneder senere de samme ting som skjedde med meg. Det var en kneppende lyd som jeg følte i det samme området i mellom min skulder blad og ryggrad på høyre side av ryggen min. Jeg ble tatt til øyeblikkelig hjelp igjen, og ble fortalt at jeg forstuet ryggen min, og at en rib spratt ut.
Jeg bestemte meg for å gå til min personlige lege, og han bestilte røntgenbilder av ryggen min. De la merke til at min høyre side av ryggen min var hoven og også funnet i x-ray som jeg hadde brukket et ribbein på min T6 nivå om en kvart tomme vekk fra ryggraden min. Jeg ble henvist til PT og 3 måneder senere ribben helbredet og det er her det blir interessant.
Jeg fortsatt hadde mye smerter i området, og ble sendt for å ta en MR. MR viste ingenting unusal:
L2-L3 1mm Bulgaria plate
L3-L4 1mm Bulgaria plate
L4-L5 1mm Bulgaria plate
L5-S1 2mm Bulgaria plate
Minimal bein spurs på L2, L3, L4. Alle som jeg ble fortalt var normal.
Min personlige lege diagnostisert meg med kroniske korsryggsmerter, og jeg ble henvist til en ortopedisk kirurg som diagnostisert meg med kroniske muskelskjelettsmerter uten kjent etiologi.
på mitt siste besøk til en spesialist og han fant på min brudd på min T6 ribbein som var nær ryggraden ble buet og ikke leges på riktig måte. Legen sa at dette var et problem som jeg måtte forholde seg til. Nå er det noe jeg kan gjøre for å eliminere smerte eller gjøre vondt litt mindre smertefull
SVAR: 2 og 1/2 år siden hadde du traumer eller noen form for skade? Har du hatt en thorax MR? Du kan ha en degenerert plate på nivå med T5-6 eller T6-7. I tillegg til en nonunion brudd i ribbein. Jeg ser du har resultatene fra en lumbal skanning. Har legen din tror mid ryggsmerter var koblet til korsryggen? De lumbar plate buler er store nok til å forårsake en kjedere krampe i ryggen. Men hovedproblemet er åpenbart ribbeina og thorax ryggraden. Har du hatt noen laboratoriearbeid for å utelukke betennelse eller leddgikt?
Jeg trenger noen spørsmål besvart.
Takk,
Dr. Sann
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Dr. sant,
Interessant at du tar det opp om degenerative plate, fordi jeg har mild plate degenerasjon på T7 nivået mitt thorasic ryggraden. Ribben at T6 nivå helbredet unormal og ordlyden at legen satt var at ribbe har nå en «kurve» nær ryggraden ….. ikke sikker på om dette er bra eller dårlig. Den ortopediske kirurgen fortalte meg at dette ikke bør være årsaken meg noen ryggsmerter skjønt.
Jeg har hatt lab arbeid og leddgikt ble utelukket, og de kommer til å bli sjekket for betennelse ved VA Medical Hospital, fordi min ortopedisk kirurg sa at enhver form for nerver som ble kanskje få klemt forårsaker betennelse ville ha vist på MR.
Legene på VA Medical Hospital fant dette å være litt merkelig at min privat forsikring ikke vil ha meg testet for dette. De har satt opp en avtale for en EMG ….. å se om noen nerver får klemt.
Nå, ville ha mild degenerative plate sykdom føre til en rib til å sprekke? Det eneste som jeg faktisk kan tenke på er kiropraktoren at jeg ble sendt til som kan ha brutt min rib! Så igjen min lege sa at de eneste mulige måten for at det skal skje ville være å ha en slags bein sykdom eller svulst, som alle ble utelukket så vel …. I så fall ville ha degenerative plate sykdom føre til et brudd?
Svar
En rib forskyvning kan sikkert føre til store smerter. Det er lite sannsynlig at en kiropraktisk lege kan bryte ribben. Med mindre som den andre legen antyder, at du har en underliggende bein sykdom. Generelt kiropraktorer er fantastisk for behandling av rib typen smerte. Jeg vil se etter en annen kiropraktor, kiropraktisk legen du så kanskje ikke har riktig diagnostisert. Det er veldig vanlig at en liten forskyvning av rib leddflatene vil bli verre over tid etter hvert føre til en stikkende smerte i ryggen. Akkurat som din erfaring med kiropraktor ikke kan ha resultert i en riktig behandling, er den gjeldende forvaltningsplanen tvilsom og trolig utenfor basen. Hvis du har midt ryggsmerter og du vet du har en degenerert plate, det er ikke rocket science at du trenger en MR av thorax ryggraden. Eller i det minste på minimum, en om muskel- og skjelett evaluering av denne regionen. Det kan være en økonomisk grunn til ikke å ha en MR, men faglig ingen i rommet på dette punktet har gitt riktig diagnose. En EMG av dine ben og armer kan gi en viss indikasjon på omfanget av nevrologiske engasjement, er det dårlig lokalisering. I min erfaring som en kiropraktisk nevrolog har jeg mistet tellingen hvor mange tusen pasienter med lignende symptomer har gått gjennom mitt kontor. Symptomene beskrevet kan være en nevrogen thorax utløp syndrom (TOS) fra ribben forskyvning. Problemet er, de fleste leger er kjent med denne lidelsen, eller de er feil trent i sin diagnose. Dette er ikke en vaskulær problem som mange leger kan fortelle deg. Det er en annen type TOS. Derav problem å finne en lege som er kjent med problemet.
Spesielt kan du ha en scapulothoracic dyskinesis forårsaker TOS. Det er andre grunner til din tilstand som bør undersøkes. Men hvis du legen er klar over at begrepet, kan du bli lurt i å finne en annen lege. Det er flere lidelser som bør undersøkes blant annet livmorhals degenerative plate sykdom og rot komprimering. Vennligst gi meg beskjed om EMG resultater og eventuelle diagnostiske konklusjoner.
