Abstract
Bakgrunn
Fritid fysisk aktivitet har blitt grundig studert. Men de helsemessige fordelene av ikke-fritid fysisk aktivitet, særlig de som er foretatt hjemme på alle årsaker og kreftdødelighet er begrenset, spesielt blant eldre.
Metoder
Vi har studert fysisk aktivitet i forhold til alle årsaker og kreftdødelighet i en kohort av 4000 community-bolig eldre i alderen 65 år og eldre. Fritid fysisk aktivitet (sport /fritidsaktivitet og plen arbeid /verksted pleie /hagearbeid) og ikke-fritid fysisk aktivitet (husarbeid, hjem reparasjoner og omsorg for en annen person) var selvrapportert om fysisk aktivitet Scale for eldre. Individer med hjertesykdommer, slag, kreft eller diabetes ved baseline ble ekskludert (n = 1133).
Resultater
Blant de 2.867 individer med en gjennomsnittsalder på 72 år ved baseline, 452 døde av alle årsaker og 185 døde av kreft i løpet av oppfølgingsperioden (2001-2012). Med justering for alder, utdanningsnivå og livsstilsfaktorer, fant vi en invers sammenheng mellom risiko for total dødelighet og tung husarbeid blant menn, med den justerte hazard ratio (HR) på 0,72 (95% CI = 0,57 til 0,92). Videre justering for BMI, skrøpelighet indeks, levende arrangement, og fritidsaktivitet ikke endre resultatet (HR = 0,71, 95% CI = 0,56 til 0,91). Blant kvinner, derimot, tunge husarbeidet ble ikke assosiert med total mortalitet. Risikoen for kreft dødelighet var betydelig lavere blant menn som deltok i tunge husarbeid (HR = 0,52, 95% CI = 0,35 til 0,78), mens blant kvinner var risikoen ikke signifikant. Menn deltok i lettere husarbeid også var på lavere risiko for kreftdødelighet enn var sine kolleger, men foreningen var ikke signifikant. Fritid fysisk aktivitet var ikke relatert til alle årsaker eller kreftdødelighet i enten menn eller kvinner.
Konklusjon
Heavy husarbeid er assosiert med redusert dødelighet og kreftdødsfall i løpet av en 9-års periode. Den underliggende mekanismen trenger videre studier
Citation. Yu R, Leung J, Woo J (2013) Husarbeid Reduserer alle årsaker og kreftdødelighet i kinesiske menn. PLoS ONE 8 (5): e61529. doi: 10,1371 /journal.pone.0061529
Redaktør: Thomas Behrens, Universität Bochum, Tyskland
mottatt: 10 desember 2012; Godkjent: 11 mars 2013; Publisert: 07.05.2013
Copyright: © 2013 Yu et al. Dette er en åpen-tilgang artikkelen distribueres under betingelsene i Creative Commons Attribution License, som tillater ubegrenset bruk, distribusjon og reproduksjon i ethvert medium, forutsatt den opprinnelige forfatteren og kilden krediteres
Finansiering:. Forfatterne har ingen støtte eller finansiering for å rapportere
konkurrerende interesser:. forfatterne har erklært at ingen konkurrerende interesser eksisterer
Innledning
Regelmessig fysisk aktivitet er dokumentert å beskytte mot mange. uheldige helsemessige forhold, inkludert ikke-smittsomme sykdommer som hjerte- og karsykdommer, type 2 diabetes, visse typer kreft, høyt blodtrykk, fedme og depresjon [1]. Forholdet mellom fysisk aktivitet og total dødelighet har også blitt grundig dokumentert, og nesten alle har antydet en reduksjon i risiko [2]. I eldre populasjoner blant dem kroniske sykdommer kan være utbredt, er å fremme fysisk aktivitet viktig. Regelmessig fysisk aktivitet som trener i minst 30 minutter per dag på de fleste dagene i uken er anbefalt for voksne i alderen 65 og oppover [1]. Noen har vist at selv for de som ikke oppfyller de anbefalte nivåene, engasjerende i noen fysisk aktivitet kan øke levetiden [3] – [6]. Til tross for mye omtalte anbefalinger, tilgjengelige data tyder på at en stor andel av befolkningen er fortsatt fysisk inaktive [7]. I Hong Kong, var mindre enn 30% av voksne og eldre kategorisert som å ha tilstrekkelig fysisk aktivitet (opphopning av ≥ 150 minutter med moderat eller høyere intensitet fysisk aktivitet i uken) [8].
Eldre mennesker var mindre tilbøyelige til å delta i moderat eller kraftig rekreasjons øvelse, men ikke-fritid fysisk aktivitet, særlig husholdnings relatert aktivitet, omfatter de fleste av fysisk aktivitet, og kan erstatte andre typer aktiviteter [9] – [12]. I en undersøkelse av eldre britiske folk, andelen som utfører innendørs aktiviteter var 86%, hvorav 95% består husarbeid [9]. Data fra National menneskelig aktivitet Pattern Survey (NHAPS) på mer enn 7000 individer viste at husholdningenes relatert aktivitet bidratt 35,2% av det totale energiforbruket sammenlignet med 5,2% av fritiden fysisk aktivitet hos personer i alderen 65-74 år [11]. Et annet godt gjennomført studie har funnet at forekomsten av enkeltpersoner oppnå de anbefalte nivåer av fysisk aktivitet økte med over tredoblet når husholdningenes aktiviteter ble inkludert i vurderingen [10]. I en populasjonsbasert tverrsnittsstudie i urbane kinesiske kvinner i alderen 40-70 år, mer enn 90% av deltakerne rapporterte fysisk aktivitet energiforbruk var fra ikke-trening aktiviteter [12]. Imidlertid har lite forskning blitt viet til å studere forholdet mellom husholdningenes relatert aktivitet og dødelighet, særlig blant eldre mennesker. Av de få publiserte studier, har noen vist en invers forhold [13] -. [17], mens andre har vist liten forening [18]
Ved hjelp av et datasett fra en helseundersøkelse på 4000 personer i alderen 65 år og over bor i alle regioner i Hong Kong, undersøkte vi forekomsten av nivåer av ulike typer fysisk aktivitet, og deres tilknytning til alle årsaker og kreftdødelighet over ni års oppfølging.
Materialer og Metoder
fag
Fire tusen kommune bolig kinesiske menn og kvinner i alderen 65 år og eldre ble rekruttert for en kohort studie på osteoporose og generell helse i Hong Kong mellom august 2001 og desember 2003 ved å plassere rekrutterings merknader i samfunnet sentre for eldre voksne og boligfelt. Flere samtaler ble også gitt på disse sentrene forklarer formål, prosedyrer og undersøkelser som skal utføres. Fag var frivillige, og målet var å rekruttere et stratifisert utvalg, slik at ca 33% ville hvert være i alderen 65-69, 70-74 og 75 år og eldre. De som ikke var i stand til å gå selvstendig, hadde hatt bilaterale hip erstatning, ikke var kompetent til å gi informert samtykke ble ekskludert. Kvalifiserte personer ble invitert til å delta på en helsesjekk ved School of Public Health, The Chinese University of Hong Kong. Et team av utdannede forskningsassistenter formante studien spørreskjema og fysiske målinger for hvert fag på samme dag. Alle fag ga skriftlig samtykke og studien ble godkjent av den kliniske forskningsetiske komité av det kinesiske universitetet i Hong Kong.
Selv rapporten Fysisk aktivitet
Fysisk aktivitetsnivå ble vurdert ved hjelp av fysisk aktivitet Omfanget av den eldre (pase). Dette er en 12-element skala som måler gjennomsnittlig antall timer per dag tilbrakt i fritid, husholdning og yrkes fysiske aktiviteter over den forrige 7-dagers periode. Forsøkspersonene ble bedt om å angi hvor ofte (dvs. sjelden, en til to dager, noen ganger, tre til fire dager, eller ofte, 5 til 7 dager) i forrige uke at de hadde engasjert i en rekke aktiviteter. Disse inkluderte vandre; aktivitetene til lys (f.eks stretching, bowling, golf (med en vogn), fiske på brygga eller på en båt, Tai Chi, Qigong, ping pong eller andre lignende aktiviteter), moderat (f.eks parene tennis, badminton, sosial dans , golf (uten cart), bære duvende ting mens du går på flat grunn (mindre enn 5 kg) eller andre lignende aktiviteter), eller anstrengende intensitet (for eksempel jogging, svømming, sykling, single tennis, aerobic trening, turgåing med en ryggsekk, squash, basketball, trimsykkel, roing, bære tunge ting opp trappene (f.eks en 5 kg pakke med ris) eller andre lignende aktiviteter); og muskel-conditioning (f.eks løfte vekten, push-up eller andre lignende aktiviteter). Varighet brukt i disse aktivitetene ble kategorisert som mindre enn en time, en til to timer, to til fire timer, eller mer enn 4 timer per dag. Videre engasjement i husholdningenes aktiviteter som lettere husarbeid (f.eks støvtørking, oppvask, håndvask klær, stryking, henger opp våte klær, matlaging eller kjøpe dagligvarer), tung husarbeid (f.eks støvsuging, vaske gulv, støvsuge mopping gulv, vaske vinduer , vaske biler, flytte møbler eller flytte bærbare gassflasker), hjem reparasjoner (f.eks, maleri, vegg pape, elektrisk arbeid), plen arbeid eller verftet omsorg (for eksempel plenklipping, etterlater fjerning, tre chopping), utendørs hagearbeid og omsorg for en annen person (f.eks barn, avhengig ektefelle eller en annen voksen) ble kategorisert som ja eller nei. Tid brukt i lønnet eller frivillig arbeid som involverer minst noen stående eller går ble også registrert i antall timer per uke. En oppsummering score på alle elementene reflekterer den daglige fysiske aktivitetsnivå [19].
Dødelighet
Dødelighet ble bekreftet av årsrapporter fra Hong Kong Død Registeret. Cutoff dato for fastsettelse av dødelighet var 31. mars ble 2012. Kreftdødsårsaker identifisert av dødsårsak rapportert på dødsattesten, og klassifisert i henhold til den internasjonale klassifisering av sykdom (ICD) versjon 10-kodene som de som strekker seg fra C00 til C97.
Andre Målinger
Et spørreskjema som består av informasjon om demografi, utdanningsnivå, self-rated sosioøkonomisk status, stue arrangement, selvrapportert medisinske historie, inntak, røyking og alkohol bruk ble administrert av opplært intervjuere. Selv vurdert sosioøkonomisk status ble vurdert ved å spørre fag for å plassere et merke på en oppreist stige med ti trinn, med toppen rung representerer folk som vurdert seg som å ha mest penger, mest utdanning og de mest respekterte jobber, og den nederste trinn representerer folk på den andre ytterligheten (Hong Kong Ladder). Bruken av denne selv vurdert mål var blitt diskutert andre steder [20], [21]. Inntak ble vurdert ved hjelp av en matvarefrekvensskjema. Totale energiinntaket og kosttilskudd kvalitetsindeks (DQI) ble beregnet. Høyde og vekt ble målt på samme dag som spørreskjemaet ble administrert. Høyde ble målt ved hjelp av Holtain Harpenden stadio (Holtain Ltd, Crosswell, UK). Kroppsvekt ble målt med deltakere iført en lys kjole med Physician Balance Beam Scale (Healthometer, Alsip, IL). BMI ble beregnet ved å dele vekten i kg på kvadratet av høyden i meter. Skrøpelighet ble kvantifisert ved hjelp av skrøpelighet indeksen, konstruert fra en liste med 47 binære variabler, som hver representerer tilstedeværelse eller fravær av et underskudd i fysiske, funksjonelle, psykologiske, ernæringsmessige og sosiale domener, med en score på 1 representerer et underskudd på hver variabel. Maksimal poengsum er 47, og skrøpelighet indeksen ble beregnet ved å dele den totale poengsummen for hvert fag med 47 [22] – [25].
Statistical Analysis
Statistiske analyser ble utført ved hjelp SPSS versjon 17.0 (IBM Corp, Somers, NY, USA). Alle analyser ble gjort separat for menn og kvinner. Kjennetegn på decedents og overlevende ble sammenlignet. I denne analysen personer som er engasjert i aktiviteter av fritiden fysisk aktivitet (enten lys, moderat anstrengende) minst en til to dager per uke ble klassifisert som en del av fritiden fysisk aktivitet aktiv gruppe, og de som ikke klarte å møte dette nivået som blant fritiden fysisk aktivitet inaktive gruppen. Siden antall personer som er engasjert i muskelstyrke og utholdenhet aktiviteter var liten; de som er engasjert i muskelstyrke og utholdenhet aktiviteter ble fusjonert inn i gruppen av personer som er engasjert i anstrengende aktiviteter. Tilsvarende antall personer som er engasjert i plenen arbeid /verksted omsorg eller utendørs hagearbeid var liten og dermed slått sammen. All-årsak og kreftdødelighet som på 31 mars 2012 ble analysert ved hjelp av Cox regresjon. Person-tiden ble beregnet ut fra påmelding frem til dato for død. Totalt (ved tertile) og ulike typer fysiske aktiviteter ble inngått modellene separat. Modell 1 ble justert for kovariater som var relevant for dødelighet hos eldre personer som alder (kontinuerlig), utdanningsnivå (ingen utdanning, grunnskole, videregående /studiekompetanse, og universitet eller høyere), sosioøkonomisk status stige ( 5 /≥5), totale energiinntaket (kcal /dag), DQI (kontinuerlig), røyking (aldri, forbi røyker, og nåværende røyker), alkoholbruk (aldri, forbi drikker, og nåværende drinker). Modell 2 ble justert for faktorer i modellen en pluss BMI (kontinuerlig), skrøpelighet indeks (kontinuerlig), stue arrangement (bor alene /leve med partner /andre) og nivåer av fritiden fysisk aktivitet /husarbeid (kontinuerlig). Nivå av fritiden fysisk aktivitet ble justert i modeller for forholdet mellom ikke-fritid fysisk aktivitet og totaldødelighet bare mens nivået av husarbeidet ble justert i modeller for forholdet mellom fritid fysisk aktivitet og totaldødelighet bare . Emner som ikke er engasjert i aktiviteter ble brukt som referansegruppen. Den proporsjonale hazard antakelsen ble bekreftet av log minus log plott. Alle testene var tosidig, og ap verdien av 0,05 ble tatt som statistisk signifikant
Resultater
Etter unntatt personer med diabetes, hjertesykdommer, slag og kreft ved baseline, det. antall fag var 2867, med en gjennomsnittsalder på 72 år ved baseline. Etter en gjennomsnittlig oppfølgingstid på 104,9 ± 20,9 måneder (median 110,3 måneder), 452 (301 menn og 151 kvinner) hadde dødd av alle årsaker og 185 (123 menn og 62 kvinner) hadde dødd av kreft (figur 1). Decedents i både menn (n = 301) og menn (n = 151) var eldre, var mer sannsynlig være siste røykere, hadde lavere energiinntak, lavere DQI, og lavere skrøpelighet indeksen ved baseline. I menn, de som døde var også mindre utdannet, mer sannsynlig være siste drinkers, hadde lavere BMI, og var mindre aktive i å delta moderate, anstrengende, og ikke-fritidsaktiviteter. Hos kvinner ble observert noen forskjell i noen fysiske aktivitetstiltak mellom overlevende og decedents (tabell 1).
Tabell 2 viser råolje og justerte hazard ratio (HR) for total mortalitet i henhold til fysisk aktivitet kategori. Med justering for alder, utdanningsnivå, self-rated sosioøkonomisk status, totale energiinntaket, DQI, røyking og alkoholbruk, fant vi en invers sammenheng mellom risiko for total dødelighet og tung husarbeid blant menn, med den justerte HR på 0,72 (95% CI = 0,57 til 0,92). Videre justering for BMI, skrøpelighet indeks, levende arrangement, og nivå av fritidsaktivitet ikke endre resultatet (HR = 0,71, 95% CI = 0,56 til 0,91). Ingen av de fysiske aktivitetstiltak fødte noen signifikant sammenheng med totaldødelighet blant kvinner.
Tabell 3 viser råolje og justert HR for kreftdødelighet i henhold til fysisk aktivitet kategori. I menn, ble tungt husarbeid deltakelse i forbindelse med en betydelig lavere HR for kreftdødelighet etter justering for alder, utdanningsnivå, self-rated sosioøkonomisk status, totale energiinntaket, DQI, røyking, alkoholbruk, BMI, skrøpelighet indeks, levende ordning, og nivået på fritiden fysisk aktivitet, med HR = 0,52 (95% CI = 0,35 til 0,78). Menn deltok i lettere husarbeid også var på lavere risiko for kreftdødelighet enn var sine kolleger, men foreningen var ikke signifikant. Ingen av de fysiske aktivitetstiltak fødte noen signifikant sammenheng med kreftdødelighet blant kvinner.
Diskusjoner
Vi fant at tunge husarbeidet deltakelse var assosiert med redusert dødelighet og kreftdødsfall hos eldre menn over en 9-års periode. Dette funnet er i tråd med den tidligere studier [13] – [17] som viste høyere nivå av ikke-fritid fysisk aktivitet er tillagt overlevelse fordeler. Men lettere husarbeid var ikke relatert til dødelighet. Det er mulig at foreninger kan være tydelig med bare en stor variasjon i graden av deltakelse, men de fleste (86%) i denne studien rapporterte engasjerende i lys husarbeid. Dødeligheten hos kvinner viste ingen sammenheng med noen av de ikke-fritid fysisk aktivitetstiltak. Mangelen på assosiasjoner hos kvinner kan forklares med den lille variasjon i energiforbruk, kan det hende at et lite antall dødsfall i løpet av oppfølging, eller at dødeligheten hos eldre kvinner virkelig være uavhengig av ikke-fritiden fysisk aktivitet.
Den underliggende mekanisme knyttet tung husarbeid deltakelse i dødelighet trenger videre studier. De fleste eldre menn kan ikke delta i fritidsaktivitet av tilstrekkelig intensitet til å produsere helsemessige fordeler; tung work på den annen side kan representere et visst nivå av energiforbruket som må nås. For eksempel, husholdning aktiviteter som støvsuging, mopping gulv, og vaske vinduer kan bidra til tidsbruk i moderat intensitet aktivitet, som er definert som aktivitet som krever et energiforbruk rate på 3.0-6.0 metabolske ekvivalenter (METs) [26], [ ,,,0],27]. Selv om studien ikke beregne energiforbruket på husholdningenes aktiviteter, tidligere studie viste at energiforbruket husarbeid utgjorde 35,2% av den totale aktiviteten i personer i alderen 65-74 [11]. Faktisk er mange av de tidligere studier har fokusert på de helsemessige fordelene av fritiden fysisk aktivitet eller fritids øvelser, mens beregning energiforbruket ved hjelp av bare fritiden fysisk aktivitet kan undervurdere aktiviteten til mange enkeltpersoner hvis virksomhet var i hovedsak husarbeid [28]. Levine et al. også påpekt at den viktigste komponenten i det totale energiforbruket er ikke-treningsaktivitet thermogenesis (NEAT), andre bare til basal metabolic rate og definert som energiforbruket for alle andre som vilje sporting-lignende øvelse [29] fysiske aktiviteter. Som husholdning aktivitet omfatter en vesentlig del av den samlede aktivitet blant eldre mennesker [9] – [12], og som mosjon og yrkesaktivitet generelt reduseres med aldring, husholdning aktivitet syntes å være en viktig faktor for NEAT slik at eldre menn som deltok i tung husarbeid brukt på mer energi enn de som ikke deltok, og ble assosiert med redusert dødelighet. Det har også blitt rapportert at NEAT kan brenne en enorm mengde kalorier, noe som har vært assosiert med redusert vekt /fedme [30].
En annen mulig forklaring på signifikant sammenheng mellom tung husarbeid og dødelighet kan være at menn som ikke gjør tunge husarbeid er mer sannsynlig at lider av noen sykdom eller er mer skrøpelig, dvs. en surrogat indikator for underliggende helse tungt husarbeid deltakelse. For å sjekke om denne muligheten, ble pasienter med diabetes, hjertesykdommer, slag eller kreft i utgangspunktet ekskludert i analysene og BMI og skrøpelighet indeksen justert for. Resultatene indikerte at den fordelaktige virkningen av tung work forblir signifikant. Også, til tross for at husarbeidet deltakelse ikke var korrelert med fritid fysisk aktivitet, husarbeid deltakelse kan fungere som proxy tiltak for fysisk aktivitet. Derfor fritiden fysisk aktivitet ble ytterligere justert i modellen hvor tungt husarbeid forble signifikante uavhengige prediktorer for dødelighet og kreftdødsfall. Dermed dette funnet legger til vår tillit til at tunge husarbeidet deltakelse utøve en selvstendig beskyttende effekt ikke skyldes utelukkende til virkningen av fritiden fysisk aktivitet.
De inverse forholdet mellom tung husarbeid og dødelighet i denne studien kan også være på grunn av de forbedrede psykososiale effektene av å utføre husarbeid. Tidligere studier antydet at produktiv aktivitet som hagearbeid eller tilberede måltider kan føre til en følelse av mening og hensikt i livet, som har vært knyttet til overlevelse [13]. Nyere data tyder også på at menn er lykkeligere og har mindre psykologisk stress når de gjør husarbeidet [31]. Derfor kan ikke fritid fysisk aktivitet blant annet husarbeid har viktige helsemessige konsekvenser som går utover fordelene med kondisjonsforbedring. Den underliggende mekanismen trenger videre studier.
Dette funnet har viktige implikasjoner for offentlig helsepolitikk, noe som tyder på at et bredere spekter av fysisk aktivitet som passer inn i hverdagen, særlig husarbeid, bør fremmes i stedet for å legge vekt på å gjøre daglige øvelser. I det siste har fysisk aktivitet anbefalinger hovedsakelig fokusert på fysisk aktivitet i fritiden, men fysisk inaktivitet er fortsatt et presserfolkehelseproblem. I Hong Kong, har mindre enn 30% av voksne og eldre ikke møte dagens fysiske aktivitet anbefalinger (opphopning av ≥ 150 minutter med moderat eller høyere intensitet fysisk aktivitet i uken) [8] og i denne studien, mer enn 75% av fagene ikke engasjere seg i tilstrekkelig fysisk aktivitet. Fremme økning i husholdningenes relaterte aktiviteter kan være til nytte, særlig blant eldre mennesker, som flere mennesker vil være i stand til å oppnå anbefalt nivå av fysisk aktivitet. I denne studien, utbredelsen av å gjøre husarbeid var 52-81% for menn og 6-93% for kvinner. Nivåer av deltakelse i husholdningenes aktiviteter som finnes i denne studien stemmer godt overens med det som er rapportert i tidligere studier gjennomført i Europa for eldre. I Nottingham, UK, innendørs aktiviteter var den hyppigst rapporterte, 86% av utvalget utføre noen innendørs aktiviteter. 95% av den totale tid på innendørs aktiviteter består work [9]. I britiske kvinner Heart and Health Study utført i Storbritannia, utbredelsen av tung husarbeid (i minst 2,5 timer per uke) var 53% blant kvinner i alderen 60-79 [10]. Studie gjennomført i Tyskland har også vist husarbeid å være den vanligste fysisk aktivitet blant kommune bolig eldre voksne i alderen 72-93, hvor 79% av mennene og 87% av kvinnene rapporterte at de hadde gjort tungt husarbeid og /eller hagearbeid i forrige uke [32]. Som deltar husarbeid er en vanlig praksis i mange familier, og er også sosialt akseptabelt, er det sannsynlig at intervensjon for å fremme husarbeid deltakelse kan føre til betydelig økning i nivået av fysisk aktivitet med et kostnadsbesparende for helsesektoren.
I motsetning til tidligere studier [2], har vi ikke observert noen sammenslutning av generell fysisk aktivitet, fysisk aktivitet på fritiden eller andre typer ikke-fysisk aktivitet på fritiden (for eksempel hjemme reparasjoner, omsorg for andre, betalte /frivillig arbeid) med dødelighet . De lave nivåene av disse aktivitetene i vårt utvalg kan bidra til de ikke-signifikante resultater. Likevel, det er betydelige kjønnsforskjeller i deltakelse i fysisk aktivitet som husarbeid, hvor det fortsatt mer vanlig utført blant kvinner i det kinesiske samfunnet. Våre funn viste at kvinner var mindre aktive samlet, men engasjert mer i både tunge og lette husarbeid enn sine mannlige kolleger. Derfor de helsemessige fordelene ved fysisk aktivitet, spesielt daglig husarbeid deltakelse bør fremmes blant begge kjønn, som kan gi innsikt i mulige og bærekraftige strategier som vil øke total fysisk aktivitet særlig blant dem som er stillesittende.
Det er begrensninger i denne studien. Informasjon om fysisk aktivitet var selvrapportert, som uforanderlig innebærer en viss grad av feilklassifisering. Tilstedeværelsen av en kronisk sykdom var basert på selvrapportering av en legens diagnose som ikke var verifisert, noe som kan muligens føre til noen feilklassifisering. Vår kohort er mer utdannet og mer fysisk aktive enn den generelle eldre befolkningen i Hong Kong; derfor funnene bør ikke generaliseres til de som er institusjonalisert eller frailer, eller med lavere utdanningsnivå. Antallet kreftdødsfall var liten, spesielt blant kvinner; Derfor kan det hende at kraften i analysen viser en genuin mangel på sammenheng mellom fysisk aktivitet og kreftdødsfall være begrenset. En lengre oppfølgingsperiode med høyere antall kreftdødsfall kan være i stand til å gi et sikrere svar.
I konklusjonen, ble tungt husarbeid assosiert med redusert dødelighet og kreftdødsfall hos eldre menn over en 9-årsperiode . Arbeidet med å fremme ikke-fritid fysisk aktivitet, bør særlig husarbeid deltakelse vurderes, noe som kan øke nivåene av fysisk aktivitet og gi overlevelse fordeler for eldre populasjoner.
Takk
Forfatterne ønsker å takke Dr. Edith Lau for å sette opp eldre kohort og støtte fra SH Ho Senter for Gerontologi og geriatri, det medisinske fakultet, det kinesiske universitetet i Hong Kong.
