Spørsmål Book Hei
Jeg er fra Storbritannia, forhåpentligvis kan kaste lys på min spørring (det forårsaker meg stor bekymring).
jeg er 38, mann , passform, normal vekt, ta Zanidip 20 mg daglig (Lerkanidipin) for mild hypertensjon (142/92) .Jeg også ta tyroksin 150 daglig (blodnivåer vise perfekte skjoldbrusk nivåer)
jeg blir veldig stresset /engstelig når mine BP målinger er tatt.
Da min GP tar min BP han registrerer en diastolisk på rundt 80 bruke manuell auskultasjon metode, men min automatisk mansjetten maskin (Omron M5) aldri blir noe i nærheten av 80, rutinemessig registrering 95-104 diastolic.This i sving forårsaker enda større anxiety.A par spørsmål.
1) Hvorfor forskjellen i diastolisk målinger? , Hvem skal jeg tro?, Min Dr eller min maskin?
2) Kan angst og spenning virkelig øke diastolisk med 10-20 poeng? (Selv om im mer engstelige ved kirurgi !!)
3) Har angst /stresset utjevne BP å redusere effekten av lerkanidipin?
jeg håper du kan hjelpe, er jeg sikker på at min Dr ville ikke like å være kors undersøkt på sin BP teknikk !!.
jeg virkelig ønsker å tro min Dr men maskinen min forteller meg annerledes.
Takk på forhånd
Oliver Saunders
Svar
Kjære Oliver,
Takk for dine spørsmål.
Hvis Dr. er Lytting på blodtrykket med kvikksølv manometer enhet med venstre arm parallelt med bakken og mansjetten på hjertet nivå da han er den mest nøyaktige. En aneroid dial type enhet er mindre pålitelige og hvis han bruker dette, er sannsynligvis mer nøyaktig hjemme maskin. Poenget er at blodtrykket ikke er perfekt kontrollert. Jeg liker meg å være mindre enn 130/80 og det er vanligvis 115-120 /60-70. Det er suveren kontroll.
For å svare på dine spørsmål:
en. Jeg vil være tilbøyelig til å tro de høyeste målingene fordi få som leser under bedre kontroll, selv om det var en liten feil på den høye siden, ville sette deg i hovedsak uten risiko. På lang sikt, derimot, kunne det litt høyere lesing utsette deg for en høyere hjerte- /nyre risiko. Derfor vil jeg behandle de verdiene som du får hjemme til BP er gjennomgående mindre enn 140/90.
To. ja.
tre. Angst /stress kan forverre hypertensjon, men ikke føre til det. Den antihypertensive effekten av lercanipidine vil ikke bli opphevet, men kan bli avstumpet slik at en annen medisiner måtte legges til medisinsk diett eller dosen av lercanipidine måtte økes.
Et forslag.
Ta blodtrykket enheten til legen med deg og sammenligne maskinavlesninger med sin. Hvis det er et misforhold, ta det til et apotek som har en offentlig blodtrykk enhet, og sammenligne det med det. Hvis det er standardisert månedlig og din Omron M5 tilnærmet sine opplesninger, så din mansjetten er nøyaktig og du kan føle deg komfortabel med sine resultater.
Håper dette er til nytte for deg og ta gjerne å følge opp.
Vennlig hilsen,
Dr. Falkkinburg.
