Spørsmål Book ca 8 uker siden jeg våknet opp en morgen med det jeg vil kalle en tetthet i ryggen på venstre side. Det var belastende og som uken gikk på det ble verre, og til slutt til det punktet jeg hadde vondt i øvre del av ryggen og nakken. Det ble så ille at jeg mistenkte jeg kan ha en klemt nerve som den eneste måten jeg kunne få lindring var å heve min venstre arm over hodet mitt. Så jeg gikk for å se en kiropraktor som jeg hadde sett et år før for lignende symptomer, som gikk bort etter noen økter og noen PT. Han er en utøver av aktivatoren metoden. Han ga meg en kort eksamen og ble enige om at det hørtes ut som en klemt nerve og han om han kunne hjelpe meg. Han recommenced tre behandlinger denne uken, den første dagen, den neste morgenen etterfulgt av en annen to dager senere. Han har en «pistol» som han bruker, sammen med ett strøk aktivator. Han brukte den pistolen på meg den første dagen, for det meste under og på toppen av skulderen min. Etter at han avsluttet den første dagen det føltes mye verre, men jeg vet at noen ganger det må bli verre før det blir bedre. Neste morgen var en lignende økt. Etter at en var jeg virkelig elendig, og nå hadde smerter i skulderen min, stråler nedover armen min og noen nummenhet i fingrene (alle fingre). Da jeg kom tilbake på for tredje behandling jeg var så elendig fra smerten jeg spurte ham om kanskje jeg var litt for anbud som skal ha ham jobbe med meg i øyeblikket, jeg beskrev smertene og hvor mye verre det var nå da når jeg først kom i. han sa kanskje han bør bare bruke ett slag på meg for nå, og ikke bruke pistolen. Så vi gjorde det. Ved neste morgen halsen min vondt så ille jeg bokstavelig talt kunne ikke være oppreist i mer enn 5 minutter uten å være i utrolig nakkesmerter. Jeg fant bare lettelse var legging på min høyre side i fosterstilling, etter 5 eller 10 minutter i denne posisjonen smertene ville visne bort. Jeg endelig så min primærhelsetjenesten doc påfølgende mandag hvem som bestilte xrays som viste ikke mye av noe da vi fikk en MR som fredag. MR gjorde viser en liten disk bule på c4 /c5 og noen små degenerative forandringer på c6 /c7 men ingenting som krevde kirurgisk behandling. Jeg har ikke MRI-resultatene med meg på dette tidspunktet, men kan gi de nøyaktige detaljer om en oppfølging e-post. Jeg gikk på prednizone i ca en måned, en konisk dose start med 6 piller i 5 dager, deretter 5 piller i 5 dager, etc. Også tok Flexoril 3 ganger om dagen og percoset etter behov for smerte. Etter ca 2 uker var jeg i stand til å komme opp og rundt igjen, men fortsatt hadde mye smerter. Begynte å gå tilbake til chiro som min PC doc trodde det kunne hjelpe. Etter en uke eller to, og gjør ingen fremskritt vi snakket litt mer, og jeg fortalte ham hvor tett jeg hadde vært på den venstre siden. Han sa han ikke vanligvis anbefaler massasje for alle i akutt smerte som jeg var i, men det kan hjelpe. Så vi prøvde det, OMG det vondt så ille når han fant noen triggerpunkter som ble låst opp, men neste dag følte jeg meg så mye bedre. Det tok ca 5 økter med ham, men til slutt nakkesmerter gikk bort, og skulder og hånd nummenhet var nesten borte også. En kveld da han var i ferd med å gi meg en massasje jeg nevnte for ham at jeg gjorde nå ønsker å grave virkelig dypt at økten som jeg ønsket å være i stand til å ta min kone til middag etterpå som vi ikke hadde vært i stand til å gjøre noe sosialt for flere uker. Så han bare gned mine muskler til slags «flush» dem ut, vel i å gjøre det han irriterte noe virkelig dårlig, følte jeg en brennende følelse i skulderen min som strålte nedover armen min, virkelig brenner dårlig i triceps området. Det var belastende mer som smertefullt. Etter den kvelden den følelsen bleknet, men ble erstattet av en ny smerte som var litt over til venstre for der min opprinnelige smerte var. Nå må du huske på at nakkesmerter har vært borte helt siden den femte sesjonen. Men den nye smertene bare gradvis ble verre og verre, til et punkt der vi er nå å finne flere triggerpunkter låst opp i ryggen på hver økt. Jeg vil føle deg bedre neste dag, men etter den andre dagen kan jeg fortelle jeg begynner å «låse opp» og smertene blir verre. Vi har også prøvd noen klasse 4 laser behandlinger og noen ultralyd uten mye suksess. Noen folk sier dette er fortsatt alt som kommer fra halsen min, og at jeg bør vurdere en steroid injeksjon i c6 /c7 området, andre tror det kan ha noe å gjøre med min skulder /krage området siden de fleste av triggerpunkter som er låst opp er rett ned krageben området. Er det mulig i å bruke den pistolen på meg først at vi har gjort noe til min skulder eller krageben som forårsaker alt dette smerte og triggerpunkt problemer eller er det mer sannsynlig noe relatert til ryggen? Sorry for å være så lang omstendelig, men ønsket å ha hele bildet.
Svar
Tom,
Dette er en klassisk situasjon. Det kommer fra halsen. Nerve rot eller en nerve i front «trekant» sone av halsen hvor «plexus brachialis» ligger blir irritert. Det kan være fra en plate som er ustabil, noe som betyr at det deformeres og viker når du bærer vekt på det det. Kanskje det er revet innvendig og MR viste ikke det eller radiolog ikke se det. Kanskje det er en vedheft tethering nerven på et tidspunkt i utviklingen. Uansett, du har å gjøre nerve slakk ved å heve armen (dette kalles Bakody tegn). Hvis nakke strukturer blir irritert, vil du få knop i øvre del av ryggen og feller. Epidural injeksjon av steroider er en avenue, sikkert, og legen må velge et nivå for å injisere. Den konservative alternativet er å gjøre mer dyktig bløtvev arbeid i nakke og fremre cervical trekant område av noen som vet hva de gjør. Jeg vil foreslå å gå til en leverandør av: GrastonTechnique.com eller FAKTR.com, og også noen som gjør Active Release Technique eller lignende (eller alle tre). Også, gå til en kiropraktor som bruker hans /hennes hender og en rekke metoder og ikke bare de jævla perkusjons dingser. Du kan finne at en kombinasjon av manuelle halsen tractioning, nøye utført felles manipulasjon, og meget dyktig myk terapi vev som frigjør fascial voksninger kan gjøre hele forskjellen. Legen av kiropraktikk bør gjøre eksamen prosedyrer for å bedre avgjøre om kilden til smerte er platen, nerve rot irritasjon, eller heft i plexus området, f.eks mellom scalene muskler. Google noen av disse anatomiske uttrykk hvis du ikke er kjent med dem.
Lykke til med dette. Jeg håper dette var nyttig.
Dr. G
