Vanskelighetsgrad tenke klart er en tegn på kognitiv svikt noen bypass kirurgi pasienter erfaring etter operasjonen. Dette kalles post-perfusjon syndrom, og viser til hjerte-lunge-maskin som brukes til å støtte blodtilførselen under operasjonen.
«Begrepet som vi pleide å bruke er» pumpehode, som er effekten på cerebral funksjon etter å ha blitt utsatt for bypass maskin «, sier kardiolog Dan Fintel, MD, professor i medisin i divisjonen for kardiologi ved Northwestern University Feinberg School of Medicine i Chicago. «Det er noen bevis for nedgang i kognitiv funksjon, som vanligvis er reversibel. For folk flest forbedrer det i løpet av få måneder «
Etter en bypass operasjon, pasienter kan oppleve.
Stroke (5-6 prosent av pasientene). «Sanne slag er den mest fryktede komplikasjonen av bypass kirurgi og spesielt hos eldre, er den ledende årsak til sykelighet etter bypass,» bemerker Dr. Fintel.
Synsproblemer .. «Jeg fortelle folk om ikke å gå ut og få nye briller eller kontaktlinser for et par måneder fordi deres syn vil forbedre, «Fintel sier.
Short-term hukommelsestap
Langsommere tankeprosesser
Problemer med å ta beslutninger eller løse problemer
Jo eldre pasienten er, desto større er risikoen for kognitiv svekkelse, sier Fintel. Dette kan dels fordi prosessen med kognitiv svikt har allerede begynt før bypassoperasjon hos pasienter med hjertesykdom.
Begrunnelser for Kognitiv svikt etter bypass operasjon
Selv om fenomenet er ikke fullt ut forstått, er det noen teorier om hvorfor kognitiv svikt oppstår etter bypasskirurgi:
Utvikling av små klumper. «Små klumper av blodplater seg fast i hjernen og synsforstyrrelser og tankeprosesser», forklarer Fintel. Disse små klumper dannes i løpet av tiden som kroppens blodgjennomstrømning er støttet av en maskin under operasjonen. Men, sier Fintel, «Hjernen har en tendens til å bli friske.»
Trauma under operasjonen. Cross klem, som er gjort for å lukke aorta under operasjonen, kan gjøre plakk bryte inn i blodstrømmen og forårsake små slag.
Endringer i blodstrømmen. Den hjerte-lungemaskin pumper blod forskjellig fra hvordan hjertet pumper blod og for enkelte utsatte pasienter, særlig eldre pasienter, synes dette å forårsake midlertidig kognitiv svekkelse, sier Fintel.
Genetisk risiko. Ulike genetiske faktorer har vært knyttet til økt risiko for kognitiv svikt etter bypass operasjon, men forskerne har ennå til å identifisere en som kunne forutsi kognitiv svekkelse.
Koronarsykdom (CAD). Det er noen data som tyder på at CAD, hjertesykdom som skaper behovet for bypass kirurgi, også fører til kognitiv svikt lik som følge av bypass operasjon.
Selv om alle årsaker til kognitiv svikt etter bypass operasjon er ennå ikke fullt ut forstått, er det noen tiltak som kan iverksettes i løpet av operasjonen for å beskytte hjernen, inkludert:
Ultralyd av aorta. Dette diagnostisk test kan bidra til å redusere risiko for slag.
Ved hjelp av forskjellige kryss-klemme teknikker. En fersk studie av 169 pasienter viste at bruk av en enkelt cross-klemme tilnærming redusert risiko for kognitiv svikt.
.
Kontrollere blodsukkeret under operasjonen. Høyere enn normalt blodsukker ser ut til å øke risikoen for kognitiv svikt.
Hva skal jeg gjøre med kognitiv svikt etter operasjonen
Mens kognitiv svikt etter bypass operasjon vanligvis blir bedre på egen hånd, det er best å ikke anta at din erfaring er normalt og at du ikke skal bekymre deg for det. Her er hva du skal gjøre:
Snakk med legen din. Hvis du har problemer med tale, syn, hukommelse, eller tenke klart, la legen få vite. Du kan sammen bestemme om du trenger å ta mer aggressive tiltak for å kontrollere situasjonen.
Ta testene. Legen din kan ønske å gi deg noen tester for å finne ut hva slags kognitiv svekkelse du opplever. Du kan bli bedt om å telle i en merkelig serie av tall, navnedager og måneder, eller hent en rekke urelaterte ord. Du kan også gjennomgå avbildning av hjernen. Alle disse testene hjelpe legen å forstå hvordan hjernen fungerer.
Tenk medisinering. Avhengig av hvilken type kognitiv svekkelse du opplever og den sannsynlige årsaken, kan legen anbefale blodfortynnende medisiner eller legemidler som brukes til å bremse utviklingen av Alzheimers sykdom.
Gå til cardiac rehabilitering. Tar tid til å delta i et hjerterehabiliteringsprogram betyr at du vil være i stand til å få tips fra eksperter om hvordan å håndtere ulike aspekter av livet etter bypasskirurgi, inkludert kosthold, fysisk aktivitet og kognitiv svekkelse.
Kognitiv svikt etter bypass operasjon er en betydelig bekymring for pasientene – men i de fleste tilfeller ser det ut til å være overkommelig. Hold kommunikasjonslinjene åpne med leger før og etter operasjonen slik at du kan holde deg på toppen av enhver risiko for kognitiv svikt.
