Eggstokkreft vil drepe 15,520 kvinner i år, hovedsakelig fordi kreften vokser ubemerket. En ny test kan hjelpe tidlig deteksjon av silent killer, men er det riktig? Les videre for å finne ut. Pluss, hvor mye vet du om din helse? Test deg selv med vår quiz …
Kalt OvaSure, har testen vist lovende resultater. Det er identifisert 95% av allerede diagnostisert eggstokkreft i mer enn 200 prøver, ifølge en 2008 studie ved Yale School of Medicine.
Men er det en effektiv screening verktøy for eggstokkreft? Resultatene ennå ikke bevise det. Og den føderale Food and Drug Administration (FDA) stoppet produsenten LabCorp, en diagnose og testing selskapet i Burlington, N.C., fra markedsføring det i august i påvente av videre kliniske studier.
Noen av problemene? OvaSure vil kanskje ikke være i stand til å oppdage kreft som de danner. Og fordi testen ikke har gjennomgått kliniske forsøk på en større gruppe av tilsynelatende friske kvinner, vet forskerne ikke vet om tidlig stadium kreft ville bli savnet eller om falskt positive ville stige, noe som fører til unødvendige utforskende operasjoner.
Selv Yale forskere som først identifiserte proteinmarkører testen er basert på anerkjenner det ikke er en pålitelig screening. Flere kliniske studier er nødvendig.
Det haster for New Screening
Screening for eggstokkreft er fortsatt i sin barndom, og innsatsen er høy. Om 21 650 nye tilfeller vil bli diagnostisert i USA i år. Den femte største årsaken til kreftdød blant kvinner, er eggstokkreft kjent som en silent killer. De fem års overlevelse er mindre enn 50%, hovedsakelig på grunn av den tiden kreft er diagnostisert, er det for langt borte for behandling.
Når kvinner blir diagnostisert tidlig – og bare ca 20% er – de har en 95% sjanse for å overleve fem år eller lenger. Men de fleste pasienter diagnostisert når svulsten har vokst utover eggstokk, og de har en 20% eller mindre sjanse til å overleve fem år.
Strøm screening teknikker er utilstrekkelig. Gynekologer kan ta en detaljert historie, gjøre en bekken eksamen, gjøre ultralyd studier (inkludert abdominal, vaginal og en ultralyd teknikk som kalles farge-Doppler imaging), og ta blod å screene for tumormarkører. Når en test er unormale, andre mer invasive tester, for eksempel en biopsi av mistenkelige lesjoner eller kirurgi, hjelpe bekrefte diagnosen.
Men følsomheten av slike screeningteknikker er lav. Selv en erfaren kliniker utføre en bekken eksamen kan gå glipp av en eggstokkmasse på grunn av organer «vanskelig posisjon på hver side av den øvre enden av livmor og spente magemusklene.
Av ultralyd tester, er en vaginal ultralyd mer følsom enn en abdominal en. For eksempel kan mageultralydundersøkelser av 100.000 kvinner eldre enn 45 år oppdager bare 40 tilfeller av eggstokkreft, men gi 5,398 falske positiver. De falske avlesninger kan føre til mer enn 160 komplikasjoner fra laparoskopisk kirurgi (kirurgi som setter opplyste instrumenter gjennom små snitt) som er nødvendig for å bekrefte unormale testresultater.
farge Doppler ultralyd, kombinert med vaginal ultralyd, forbedrer presisjon, hjelper legen å skille mellom godartede og ondartede svulster. Selv da kan den teknikk som gir falske positiver og kombinasjonen er kostbart, tidkrevende og upraktisk.
Akkurat nå er eggstokkreft screening dyrt på grunn av den lave forekomsten av sykdommen, den høye frekvensen av falske-positive som fører til unødvendig kirurgi, og de høye kostnadene ved testene og fortsetter oppfølging opp.
Lovende Veibeskrivelse
Så søket fortsetter for tumor markører oppdaget ved en blodprøve. En slik markør, CA (kreft antigen) 125, er til stede i en stor andel av eggstokkreft. Men CA 125 er også til stede hos friske kvinner under menstruasjon eller de med godartede cyster. Det spår nøyaktig bare 10% av tidlig stadium kreft.
Leger kan se på skiftende nivåer av CA 125 og resultater fra HE4, en annen markør test bare godkjent av FDA
,
å spore om kjemoterapi arbeider eller en kreft er tilbake. Genetiske markører BRCA1 og BRCA2 for familiær brystkreft /eggstokkreft syndrom kan også være nyttig for tidlig deteksjon når kombinert med andre teknikker.
The National Cancer Institute sponser en stor klinisk studie – prostata, kolorektal og eggstokkreft Screening Trial – å undersøke andre screening kombinasjoner på 155.000 menn og kvinner. Forskere vil samle inn prøver fra enrollees, og følge dem i 10 år, for å teste mulige tumormarkører. CA125 er under vurdering.
En undergruppe av National Cancer Institute studie er en eggstokkreft screening rettssaken 39,115 kvinner som bruker vaginal ultralyd, CA-125 og en kombinasjon av de to. Resultatene så langt har vært skuffende. Verken test, alene eller i kombinasjon, var effektiv på å forutsi tidligfase eller sent stadium svulster.
Heldigvis er eggstokkreft sjeldne, med en livstidsrisiko på 1,44% sammenlignet med 12,7% for brystkreft. Risikofaktorer inkluderer:
Arvelig kreft syndromer, som bærer opptil 82% livstidsrisiko ved 70 år
-En familiehistorie med kreft i eggstokkene, noe som øker levetid risiko til 5 for å 7% -Ingen svangerskap eller en første graviditet etter 35 år-gamle alder -Obesity -Hormone replacement therapy -En historie av brystkreft, livmor eller tykktarmskreft
Ved hjelp av hormonelle prevensjonsmidler, og fjerner man eggstokker og ha rørene bundet redusere risikoen.
Hva du kan gjøre
Så hva er ekspertenes anbefalinger? De fleste organisasjoner som American Cancer Society og National Cancer Institute anbefaler årlig bekken eksamener (sammen med celleprøver) for kvinner 18 år og eldre, eller etter at de blir seksuelt aktive. I tillegg anbefaler National Institutes of Health konsensus panel som leger tar en familiehistorie. Men ingen organisasjon tiden anbefaler ultralyd eller en annen godkjent svulst markør test hos friske kvinner, og flere anbefaler mot det på grunn av falske positiver som kan føre til ekstra dyre tester og /eller kirurgi.
For kvinner har høyere risiko for genetisk bryst /eggstokkreft syndromer, anbefaler NIH panel årlige CA 125 målinger for å spore endringer i nivåene, pluss en bekken eksamen og vaginal ultralyd til kvinner er forbi å få barn. I en alder av 35, bør kvinner med høy risiko se en gynekologisk onkologi spesialist som kan diskutere fjerning av eggstokkene eller annen forebyggende tilnærming.
Og alle kvinner bør se etter tegn på kreft i eggstokkene som eksisterer:
-En følelse av fylde eller ubehag i bekkenområdet
-Indigestion, gass eller oppblåsthet
-Painful samleie
-Abnormal blødning
-A hovne, smertefull mage
Selvfølgelig kan disse tegnene eksistere uten kreft, men for å være sikker, la legen din vet
Kvinners helse. Hvor mye vet du?
Som en kvinne, din helse bekymringer er like unik som kroppen din. Hvordan du tar vare på deg selv har en stor innvirkning på din fremtid, som påvirker alt fra din evne til å få barn til risikoen for hjertesykdom. Det er ingen erstatning for god helse, og når den er borte, er det ofte borte for godt. Ikke la det passere deg av. Test dine Smarts med denne kvinners helse quiz.
Informasjonen på
www.lifescript.com
(den «nettstedet») er gitt kun til informasjonsformål og er ikke ment å erstatte råd fra din lege eller annet helsepersonell. Denne informasjonen skal ikke brukes for å diagnostisere eller behandle en helseproblem eller sykdom, eller forskrivning eventuelle medisiner. Alltid søke råd fra en kvalifisert helsepersonell om noen medisinsk tilstand. Informasjon og uttalelser gitt av nettstedet om kosttilskudd har ikke blitt evaluert av Food and Drug Administration og er ikke ment å diagnostisere, behandle, helbrede eller forhindre sykdom. LifeScript anbefaler ikke eller støtter noen spesifikke tester, leger, tredjeparts produkter, prosedyrer, meninger, eller annen informasjon nevnt på nettstedet. Tillit til informasjon gitt av LifeScript er utelukkende på egen risiko.
