Spørsmål Book Hei. Jeg er 41 år gammel, 5’3, 127 pounds, kvinnelig. Hadde en helt normal hjerte cath i mars i år. Jeg måtte ha det på grunn av en falsk lesing av pulmonal hypertensjon på en ehco. Jeg tok 5 mg Bystolic siden juni 08. Jeg har også dårlig angst og tok 2 mg Klonopin. Jeg har nylig avvent ned til 1,5 og så var på 5 mg Bystolic og 1,5 av Klonopin for en stund. Jeg merker min BP kjørte fryktelig lavt som til tider 90/60, men det eneste symptomet jeg hadde fra det var å være sliten så jeg gikk til cardio doc. Han fortalte meg at hvis jeg ville kunne jeg prøve å kutte 2,5 av Bystolic for å se hva som skjer. Han sa også tar Klonopin med det kan gjøre det lavere. Jeg kuttet ned til 2,5 og de første dagene ble veldig klar over min hjerteslag. Når jeg skulle sjekke min puls var det ikke for fort; hvor som helst 65-75, men hvis følte at det var alltid slo raskt, men kanskje bare vanskelig. Så i dag BP er snikende opp igjen. Ikke noe farlig ennå, men det var 134/82. Så tok jeg noen flere ganger, og det kom ned til 124/78. Min maskin anser at mild høyt b /c av 124. Mitt spørsmål er tror du jeg bør bump tilbake tilbake opp 5, og kanskje begynne å prøve å kutte Klonopin. Mitt mål er å få toally av Klonopin likevel! Og min PCP er klar over det faktum jeg prøver å avvenne. Jeg har alltid vært høyt stressede og hadde av og på problemer med labil BP og det endelig gikk vedvarende mai i fjor. Jeg har en familie historie av det, og føler at jeg vil nok alltid trenger noe for BP kontroll og puls kontroll på grunn av min angst personlighet. Jeg ringte min doc og han sa at han er bra med meg å gjøre dette så lenge når jeg går tilbake på 5 jeg ikke begynne å bli svimmel eller besvime. Selv før jeg ble dianosed for godt med høy BP Jeg får alltid en rask hjerterytme når nervøs for noe, og min BP ville gå helt opp, men kommer ned igjen. Det er derfor doc trodde en betablokker ville være en god BP MED for meg. Hva er dine tanker? Jeg vet jeg kan få av Klonopin. Jeg har gjort det før etter en rekke panikkanfall. Og jeg vet at jeg vil ha av Klonopin og føler at jeg vil nok alltid trenger en BP med. Tror du det er trygt for den å få den lav mens jeg avvenne av Klonopn? Er du enig også at Klonopin kunne ha vært noe som gjør det lavere? Før jeg kuttet til 2,5 jeg ikke merke noen bryst angst symptomer og nå er de alle tilbake. Jeg har mye av brystet sypmtoms med min angst. Jeg vet at mitt hjerte er fint med den perfekte cath i mars, men det er bare slik jeg er kablet. Jeg får en tett bryst, hurtig tempo, noen ganger smerter i brystveggen b /c jeg kan gjøre det vondt ved å trykke på brystet mitt, og jeg vet at det er på grunn av spente brystet veggen muskler. Selv om jeg var sliten før kuttet ble jeg følelsen ganske rolig og nå føler klar over mitt hjerte mine brystet angst symptomer igjen, og jeg liker ikke det i det hele tatt. Hva er dine tanker? Jeg hater å holde det gående frem og tilbake med dosering, men jeg vet at BP Med vil alltid være i min fremtid og Klonopin vil ikke. Ett spørsmål kan snittet være årsaken til fornyet bevissthet om brystet angst symptomer og constand bevissthet om mitt hjerte juling? Takk for tiden din !!!
Svar
Kjære Karen,
Ikke vi diskutere dette før?
jeg favoriserer stoppe Klonopin, noe som kan redusere BP og øke Bystolic om nødvendig, eller legge til en annen BP medisin om nødvendig. BP under 130 er bra nok. Avtagende en betablokker som Bystolic kan sikkert føre til bevissthet om hjerteslag og angst.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet ikke svare på alle dine spørsmål.
David Richardson
