Spørsmål Book ————————-
Oppfølging til i et MRA diagnostisert okklusjonen og ja snill, navnene på noen karkirurger. Jeg bor en time fra Santa Barbara, og 2,5 timer fra Los Angeles og er villig til å gå til LA hvis det er det nærmeste og beste for karkirurger
Spørsmål -.
Jeg er en 55 år gammel kvinne og har vært diagnostisert med Takayasu arteritt og temporalisarteritt. Min venstre sublcavian arterie er fullstendig okkludert med noen sivile sirkulasjon. Nylig jeg begynte å ha perioder hvor armen er kaldt, smertefull, blå og det er ingen merkbar BP. Min revmatolog diskuterer karkirurgi (subclavia bypass?). Hva gjør operasjonen innebærer, hvor lenge er det sykehusinnleggelse, hva er utvinning ut og hva er mulighetene for ting som kan gå galt? Jeg er 5’8 «, 145 lbs, også har astma, OA og nyresvikt, og har aldri røkt angiograms har bekreftet subclavia okklusjon Takket Janelle
Svar -..!
Janelle,
Du kan se pix av kirurgi ved https://www.vesalius.com/graphics/archive/archtn.asp?VID=514&nrVID=22
først av, hadde du en arteriogram eller MRA? eller bare ultralyd?
det finnes flere ulike tilnærminger til denne operasjonen, vanligvis er det innsetting av en vaskulær protese fra arteria subclavia til arteria carotis communis som en passasje rundt okkludert eller stenotic segmenter av enten arterie.
Men egentlig Janelle, er din beste kilde kirurgen som skal gjøre operasjonen, all statistikk i verden ikke saken, det som teller er antall tilfeller at legen har gjort, hva kirurgens utbytte statistikk er og hva kirurgens følge opp rutinen er.
jeg vil foreslå at du sørge for at du har et styre sertifisert kirurg (ikke en hjertekirurg) gjør denne operasjonen, skulle jeg ønske å vite sin statistikk, enten de han vil følge opp med rutinemessige ultralydundersøkelser for å sørge for at alt er bra.
også et veldig vanlig problem med noen bypass urgery er postoperativ follwo-up. Vanligvis et problem sett med de fleste arteriell kirurgi er at arteriell sykdom som ikke kan være kirurgisk stoppet, er en progressiv sykdom, og en gang i kirurgi /bypass er gjort, den eneste måten å sørge for at bypass fortsetter å fungere godt er å gjøre en skanne ved ultralyd – dette kan finne innsnevringer av bypass FØR symtoms oppstår som ledetråd du et problem. Hvis problemene er funnet tidlig reparasjon kan være en enkel medisinering /intravenøs behandling i stedet for en annen kirurgi, men dersom det oppstår problemer, og du vet ikke det før symptomene gjøre deg oppmerksom på, vil du likley trenger en operasjon for å reparere den, og det er ikke hva du vil, er jeg sikker på.
du sier ikke om du allerede har en kirurg å jobbe med, hvis du ikke har en og ønsker noen navn på paripheral vascualr surgen i ditt område, kan du la meg vite hvor du er, den nærmeste store eller universitetsbyen hvis du er i landlige omgivelser. Jeg vet ikke kirurger over, men det kan være at jeg kan sende deg i riktig retning hvis du ønsker.
Lauri
Svar
Fred A. Weaver, MD
professor i kirurgi
Chief, Seksjon for karkirurgi
programdirektør, karkirurgi Fellowship
USC Senter for Vaskulær Care
1510 San Pablo Street, Suite 514, Los Angeles CA 90033-4612
Telefon: (323) 442-5932 Faks: (323) 442-5735
E-post: [email protected]
