Spørsmål Book Jeg er en 28 yr. gammel kvinne, mors bestemor hadde brystkreft. Etter å ha funnet en klump, gikk til gyno, som har sendt meg for mammografi og ultralyd, hvorpå tid legen sa i min alder at det var 95% sannsynlighet for å være en fibroadenoma, men foreslo en kjerne nål biopsi. Til tross for at tre leger var ganske sikker på at det var en fibroadenoma, det var det ikke. Patologi rapporten er som følger: Høyre bryst, 09:00, 4 cm fra brystvorte: Fragmenter av godartet brystvevet med to kjerner viser endringer av komplekse sklerose papillomatous svulst i bryst med Apokrine endringer. Dr. henvist til meg til et bryst kirurg, og jeg har en excisional biopsi Surg. planlagt for neste uke. Det er min forståelse at dette lesjon er klassifisert som høy risiko, men de fleste av dem er godartet. Massen måler 1,2 av 0,8 cm
Mitt spørsmål er; Er det noe legene ikke forteller meg fordi de ikke ønsker å unødvendig skremme meg? Hvor høy risiko er dette? Er det vanlig for denne type skade å presentere på en mammogram /ultralyd som noe som ser ut til å være en fibroadenoma? Hva betyr apocrine endringene betyr? Jeg innser at hver person er et individ, men hva er oddsen på at det er kreft?
Svar
Nei, det er ingen som skjuler noe for deg! La meg avklare ett poeng umiddelbart, hva biopsi av lesjon har vist så langt er noen godartede lesjoner! Du har sannsynligvis såkalt sklerose adenosis. Selv med en fin /tynn nål aspirasjon biopsi slik lesjon kan være vanskelig å vurdere. Men det er ikke den type biopsi du hadde! Det var en såkalt bred bore kjerne nål biopsi som gir mulighet for en histopatologisk evaluering ikke bare en cytologisk en som i en aspirasjon biopsi. Så denne diagnosen er sannsynligvis ganske sikkert. Hvis du hadde hatt ikke bare mammografi og ultralyd bryst skanner, men også en MR bryst skanner du med stor sannsynlighet kunne ha blitt fortalt dette på en gang. Jeg er enig i at en kirurgisk biopsi er OK for å være helt sikker. Bortsett fra mangelen på en MR-undersøkelse (som kanskje ikke har vært tilgjengelig) saken har vært håndtert helt riktig så langt med mammografi og ultralyd etterfulgt av en nål biopsi for å være sikker. Melk kjertlene er faktisk forvandlet svettekjertlene. Svettekjertlene kan bli differensiert i ecrine kjertler (som normalt ikke lukter) og Apokrine kjertler (som i armhulene) som gjør lukt. Papillomatous lesjoner (vorter) i melkekanalene er ikke uvanlig. Og apocrine svette kjertel som endringer i melkekjertlene er ikke så uvanlig heller. Slike lesjoner bør sikkert sjekkes nøye – noe som blir gjort – men det er i dag ingen grunn til alarm og frykt! Lykke til!
